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世界精神衛(wèi)生日:訪名老中醫(yī)昝圣旭 關(guān)于中醫(yī)藥治療精神病抑郁癥的研究

2024/10/11 11:15:27 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


 2024年10月10號是第33個世界精神衛(wèi)生日?!笆澜缇裥l(wèi)生日”是由世界精神病學(xué)協(xié)會(World Psychiatric Association WPA)在1992年發(fā)起的,時間是每年的10月10日。旨在宣傳普及精神衛(wèi)生知識,維護(hù)人民心理健康。

  現(xiàn)代社會,隨著生活、工作的壓力日益增大,精神衛(wèi)生問題已嚴(yán)重影響到人們的正常生活。最新數(shù)據(jù)顯示,全球約有4.5億精神發(fā)育障礙患者,且每40秒就有一人死于自殺。精神疾患影響著不同年齡、文化和社會經(jīng)濟(jì)地位的人群,已成為嚴(yán)重而又耗資巨大的全球性衛(wèi)生問題。

  在2024年世界精神衛(wèi)生日這天,讓我們一起走進(jìn)打破精神病不能根治,全世界攻克精神病第一人,濰坊市圣旭精神疾病研究院院長昝圣旭教授。


醫(yī)生檔案

  昝圣旭,"昝氏中醫(yī)世家"第五代傳人,2005年任山東省協(xié)和醫(yī)學(xué)研究院副院長、精神病研究所所長;2015年創(chuàng)辦北京圣旭堂心腦病中醫(yī)藥研究院;2015年創(chuàng)辦濰坊昌樂圣旭精神疾病研究院;先后在國際國內(nèi)發(fā)表論文二十余篇。曾獲衛(wèi)生部“健康使者”榮譽獎牌和證書,中國十佳名醫(yī),全國中醫(yī)勞模、中醫(yī)藥亮劍成就人物、“抗疫英雄”、“疫情防控最美戰(zhàn)士”、“抗疫先鋒”、全國中醫(yī)勞模;榮登世界第一屏納斯達(dá)克大屏;“紀(jì)念銅像獎”獲得者;“精神病中藥四步療法治療藥物”,在第11屆澳門國際創(chuàng)新發(fā)明展獲得 金獎;被聯(lián)合國全球契約組織成員單位——吉雷斯紀(jì)錄授予”吉雷斯·修儒釋道 誠泰斗醫(yī)“大獎’;被全國中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承委員會聘請為 榮譽會長及終身醫(yī)學(xué)博士和終身客座教授。


家學(xué)淵源,承古啟新

  精神疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為精神病,中醫(yī)稱之為神志病。眾所周知,精神疾病是復(fù)雜、慢性發(fā)展的,精神疾病的誘發(fā)涉及多種因素,因此治療和康復(fù)也是一個循序漸進(jìn)的過程。日常大家一提起精神疾病的治療,首先想到的是看現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用化學(xué)藥品,其實中醫(yī)治療精神疾病方面已有幾千年的悠久歷史,經(jīng)驗豐富,具有獨特的優(yōu)勢。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始,中醫(yī)典籍中就出現(xiàn)了許多治療精神疾病的經(jīng)典處方。

  昝圣旭教授行醫(yī)50多年來,在治療精神病方面造詣頗深。他精通古籍,善用古方,重視臨床實踐,重視經(jīng)驗理論總結(jié),將祖?zhèn)髅胤阶晕覄?chuàng)新、臨床和病理相結(jié)合,融古今醫(yī)學(xué)精髓而用之,探索著治療精神病的良方,獨創(chuàng)五項中藥國家發(fā)明專利——“四步療法,五大方案”。攻克了千年堡壘,打破了精神病不能根治的神話,醫(yī)學(xué)一角,亮起了炬火,精神病人不再是殘疾人!



學(xué)無止境,傳承創(chuàng)新

  昝教授在五十多年的醫(yī)學(xué)生涯中,扎根基層、艱苦奮斗、孜孜以求,在自己平凡的崗位上竭盡所能、執(zhí)著擔(dān)當(dāng),在中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的路上追求卓越,踐行勇為。在治療精神病患者時針對不同類型的精神類疾病,采用內(nèi)外兼治的方法進(jìn)行治療,發(fā)揮中醫(yī)辯證施治的特色,始終堅持一人、一法、百病百方的辯證施治原則。內(nèi)治法包括針對不同類型的中藥湯劑口服;外治法則包括針灸治療、推拿點穴治療;配合行為性指導(dǎo)、心里疏導(dǎo)等治療方法。攻克了精神病不能根治的千年堡壘,改變了患者長期延用化學(xué)藥品,激素類藥品,千人一方,萬人一藥的常規(guī)治療方法。也改變了患者長期口服化學(xué)藥品的所產(chǎn)生的呆板、遲鈍、虛胖無力、記憶力減退、智能下降、性格變異、停藥復(fù)發(fā)的不良反應(yīng),改變了有些患者終生服藥的弊端,這是治療精神病的一大革命。昝教授幫助成千上萬名精神病患者擺脫疾病煎熬,成為患者精神世界的“掌燈人”。



  在采訪中昝教授具體講到:宏觀天下醫(yī)界,在先人的啟蒙下,進(jìn)步發(fā)展?fàn)畲?。開顱,破腹,接肢換臟,絕處生還,碩果累累,無不稱快。

  瞥目醫(yī)學(xué)一角,非但沒有進(jìn)步,反而倒退數(shù)千載,古人遺慧,淡忘殆盡,國人無不為之擔(dān)憂。單說精神病,在還沒有世界統(tǒng)一命名的時候,在中國稱為癲狂癥的遠(yuǎn)古時代,在中醫(yī)理論最先大成的秦漢時期,我們的中醫(yī)祖輩,對精神病的治療,“則十生其十,百生其百,病無不愈爾”。而今天,幾千年后的中醫(yī)學(xué),又加上西醫(yī)學(xué)這條有力的膀臂,一個五行制化,善治無形之疾,個解剖立論,善醫(yī)有形之病,中西結(jié)合,互補其短,聯(lián)合近百年,各尋突破點,冀希攻克精神病,合二圍之,合二殲之,九牛之力,結(jié)果--疾無愈爾。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說腦神經(jīng)紊亂,中醫(yī)說陰陽失衡,美國技術(shù)權(quán)威分陽性,陰性:日本改為綜合失調(diào)型:中國從14型又分為13型。精神中醫(yī)學(xué)一書,眾學(xué)者對分型治療,得不到實踐的證實提出異議?!皼]有很好有效的方藥,只在分型上下功夫,有何意義?”1990年全國精神科中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)會議上,意見不一,有學(xué)者提出:“倘若好的治療方法都沒有,分型就等于徒流形式。"

  由于電腦的問世,給編寫帶來了極大的方便。改革開放以來,醫(yī)科書籍,學(xué)術(shù)爭鳴,新醫(yī)術(shù),如風(fēng)吹秋葉,信手可觸。而精神病學(xué),“稀若晨星”,貴同鳳毛。輩輩醫(yī)學(xué)泰斗,黑發(fā)接白發(fā),一代送一代,而精神病率一升再升,由3%、到8%、13%。僅山東一省,精神病人高達(dá)170多萬。多么驚人的數(shù)字啊!而且多數(shù)得不到系統(tǒng)有效的治療。而是在長年累月,一天不斷口服安定藥,如癡似醉的麻醉著大腦神經(jīng)。世界殘人行例。不得不位數(shù)上升,由以前的四種殘疾人上升到七種,精神病不幸而有幸的例入了觸目驚心的七大殘疾人之一。世界衛(wèi)生組織放寬到2002年“攻克精神病的計劃”如炮影而逝。普天下,談病色變,全人類,渴望健康。中醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛的日本,2002年9月提出了精神病改稱為“綜合性失調(diào)癥”。這個命名的改稱將精神病的靶向,移近了中醫(yī)學(xué)的前沿。

  中醫(yī)理論就是整體調(diào)解,吻合了我?guī)资甑难芯砍晒?。精神病就是臟腑氣機,大腦神經(jīng),綜合性失調(diào),單憑西藥穿透腦血屏障,一味的安定或抑制是治不好的。


昝教授論關(guān)于中醫(yī)藥治療精神病抑郁癥的研究

一、有古可考:

  精神病這個名詞,世界通用130年。

  精神病這組病癥,最早記錄在《黃帝內(nèi)經(jīng)》。稱之謂:“癲狂”。生動的描寫了癥狀表現(xiàn):“棄衣而走,登高而歌?!标U述了發(fā)病機理:“陽氣在上,陰氣從下,下虛上實,故狂癲疾也。"《黃帝內(nèi)經(jīng)》是世界第一部人體科技專書,約成書于兩千年左右,是幾千年的實踐醫(yī)學(xué),升華為理論醫(yī)學(xué)的始頁。有集體所作之說,托名歧黃。后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,無不據(jù)此為根基,賴此為啟迪。診療疾病的理、法、方、藥、深遠(yuǎn)的影響著后世醫(yī)學(xué)。繼此書之后的名著華佗(中藏經(jīng)),對精神病的治愈率,做了這樣的肯定”......則十生其十,百生其百,疾無不愈爾。雖然古代精神病的發(fā)病率很低,但從“經(jīng)文”中的“百生其百”,已顯示這一患病群體已經(jīng)數(shù)目不小。我們相信,尊為神醫(yī)圣醫(yī)的古賢前輩,絕不會偶爾治愈三五例,就像當(dāng)今的保健品一樣,大造聲勢,擴大療效。并且古書醫(yī)案里,大量的病例證明,對精神病的治療,確實療程短,痊愈快、費用低。例如:華佗治療一君守之病,乃是思慮成疾,給患者留書一封“盡言其過”,激怒開郁而愈。是引用了《內(nèi)經(jīng)》中以怒勝思的治療方法。朱丹溪治一新婚少婦,癥見不食不動,困臥如癡。是當(dāng)時的癲癥,現(xiàn)在的抑郁癥。先激其怒,打開脾氣郁結(jié),投藥一付痊愈。又如(續(xù)名醫(yī)類案),“盧不遠(yuǎn)治沈君魚,終日畏死”,抽簽算卦,信神磕頭,投遍名醫(yī)而不效?!耙蝗站驮\,盧為之立方用藥,導(dǎo)喻千萬言,又教育參禪入靜,內(nèi)忘思慮而痊愈“。這是一個多疑妄想的病例,藥物加心理治療而痊愈。當(dāng)今社會,名院如林,名醫(yī)如杏,卻眾人同聲的把精神病判了“不愈之癥”,不得不最后名次的排入了殘人之列,未免令人有些酸楚寒傈之感。

  當(dāng)然,單憑化學(xué)藥品,是治不好精神病的。因為,服藥時間短了,達(dá)不到效果,長期久服,麻醉腦神經(jīng),損壞心肝腎。并且有成癮性和依賴性,最終成為殘疾,是必然之因,釀必然之果。相比之下,中藥顯示了獨特的優(yōu)勢。綠色天然,無毒副作用。自古就有“藥食不分”,“藥食同源”的說法。遠(yuǎn)古時期,沒有種子,沒有糧食,野果草種。樹根樹皮等等,皆采來為食。通過千百年的償食,千百萬代的總結(jié),才熟知了諸般草根樹皮的性味,性能歸經(jīng),治病養(yǎng)生的作用,最后才命名為"藥”。中醫(yī)近五千年的養(yǎng)生文化,可謂博大精深。數(shù)千年的中醫(yī)前輩,治療精神病“百生其百,疾無不愈爾”足以說明中藥材的神奇效果,中醫(yī)根治精神病,基礎(chǔ)堅實,有古可考。

二、有理可據(jù)

  精準(zhǔn)治療精神病,不但有古可考,而且有理可據(jù)。

  中醫(yī)先賢,治療精神病,之所以能“十生其十、百生其百、疾無不愈爾?!逼淅碚摳鶕?jù)就是辨證施治,綜合調(diào)理。根據(jù)精神病的發(fā)病機理,有形治療和無形治療,兼重并用,心腦同治,平和陰陽。

  精神病的發(fā)病機理非常復(fù)雜。既有內(nèi)因,又有外因。既有五臟六腑的失調(diào),又有腦神經(jīng)的紊亂。內(nèi)外因素,相互作用,臟與腦互相影響。在治療過程中只治腦神經(jīng)的紊亂,不治療臟腑的失調(diào),顧此舍彼,圖勞無功。治療精神病的化學(xué)藥品,雖然穿透腦血屏障,取其暫時的抑制和興奮。但是,服用久了,使腦神經(jīng)麻痹遲鈍,失調(diào)的臟腑氣機更失調(diào)。所以,近代醫(yī)學(xué)治療精神病,靶向只瞄準(zhǔn)腦神經(jīng)的治法,不僅僅是治此舍彼,更嚴(yán)重的弊端是治此傷彼,最后導(dǎo)致身心俱廢,成為殘疾,是必然走向。

  偉大的醫(yī)學(xué)家李時珍發(fā)現(xiàn)了“腦為元神之府”。這個偉大的發(fā)現(xiàn),在臨床治療中,一直發(fā)揮著巨大的作用。那么何為元神之臟呢?雖然狹義的說髓為腦臟,但是,廣義的講,人類生命的精神活動,或稱為元神活動,皆有五臟六腑,以及整體的參與。這個整體的參與者,就是元神之臟。確切地說:五臟六腑,四肢百骸,五官皮毛,皆為元神之臟。這個綜合性的,整體的元神之臟屬陰,元神之府屬陽。體臟接收外界的感性認(rèn)識,傳入到腦腑升華成理性認(rèn)識,就稱為人之元神,支配一切精神活動。臟和腑是一上一下、一表一里、一陰一陽的關(guān)系。陰生陽,陽生陰,陰斂陽,陽系陰,陰陽互生互制,互相依存,既對立,又統(tǒng)一,孤陰不生,孤陽不長,陰極生陽,陽極生陰。臟盈腑充,腑康臟健。絕不會臟獨盛而腑自衰,腑獨存而臟已竭。是故,化學(xué)藥品,只治腦不治臟,治此舍彼,豈能收效?治此傷彼更是弊大于利。諸多事例證明,化學(xué)藥品是由“神殘”變身殘的重要因素。公元前,治療精神病,“疾無不愈爾”的理論根據(jù)就是重在治臟,先治其臟,臟腑同治,陰陽兼顧。

  傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還認(rèn)為“頭為諸陽之會”,按陰陽學(xué)說的定義一切上升的、動的、在上的為陽。下降的、靜的、在下的為陰。頭在上,自然為陽,體在下,自然為陰。陽者為腑,陰者為臟。會,是合攏相聚的意思。人通過喝水進(jìn)食,吸入空氣,再通過臟器功能,使之成為精氣精微,轉(zhuǎn)化成陰和陽的成份。陰的成份在下,榮養(yǎng)臟器,陽的成份就上會于頭,成為元神,總伺精神活動。陰就是陽的物質(zhì)基礎(chǔ),謂之“陰為陽所用,陽為陰所依”。不單是水食空氣,通過臟器功能轉(zhuǎn)化為陰陽之精氣,而且皮毛五官,四肢百骸,聽、聞、視、觸,所得到的體外信息和體內(nèi)信息,同樣通過臟腑,進(jìn)行消化吸收,轉(zhuǎn)化成陰陽二氣,各按所需,各按所能,主則生命,支配精神。(素問調(diào)經(jīng)論):“云夫邪之生也......得之隱身居處,陰陽喜怒”。此段經(jīng)文說明,飲食情緒,身居環(huán)境,皆能使陰陽在體內(nèi)變化,精神變化而生邪生病。

  比如心臟。心血為陰,心氣為陽,氣血合化為志,志主喜,志為陽。上會于頭,與腦共同完成思維辨智,記憶等精神活動,發(fā)聲在笑。但是,與腦不同的是,心臟耐疲勞的能力不如腦,自然恢復(fù)疲勞的功能更不如腦。所以,腦力勞動者,心臟病居多。用腦過度,心神不寧,自言笑的精神癥狀,屢見不鮮。

  比如肝膽。肝為臟,膽為腑,與頭之陽相比,肝膽具為臟。肝膽合化為志,志主膽量患怒。志為陽,上會于頭,與腦共同謀慮,決斷恚怒等精神活動,發(fā)聲在罵。但是,與腦不同之處在于,肝臟的耐疲勞能力不如腦,自然恢復(fù)疲勞的功能更不如腦。所以,多謀善慮易怒之人,得肝病居多,恚怒狂躁精神病多見。反之,不善謀慮,少嗔少怒的人得肝病的很少,此種現(xiàn)象表明,肝和腦共同完成謀慮恚怒等精神活動。

  比如肺臟,肺氣為陽,肺血為陰,陰陽合化為志,志主悲怨。志屬陽,上會于頭,與腦共同完成悲怨等精神活動,發(fā)聲在哭。所以,每遇悲怨之事,先胸悶氣堵,涕淚并下。久之,氣滯便血瘀,百病而生,發(fā)為抑郁者多見。與腦不同之處在于,腦受悲怨刺激后,緩解較快,肺臟緩解較慢,就像打上深深的烙印很難抹平,臨床檢查證明了這一事實的存在。例如:人受重大悲怨事件刺激過后,腦電圖,腦CT都查不出來。但是,不管幾月前,還是幾年前,多數(shù)切脈便知,躍躍然,如在指下。

  比如腎臟。腎氣為陽,腎血為陰。陰陽合化為志,志主驚恐,志屬陽。上會于頭,與腦共同完成驚恐等精神活動,發(fā)聲為呻。所以,每遇驚恐之事,難免呻吟。再說,不管什么病,久病必傷腎,所以,每遇病痛,也難免呻吟,此乃真臟之聲。與腦不同之處在于,腦遇驚恐事刺激后,迅速緩解,腎臟卻打上深深的烙印,很難抹平。有試驗證明,給受驚嚇的患者做腦CT、腦電圖檢查,無任何異常。但是,功底深厚的中醫(yī),舉指診脈,不管驚嚇幾日幾月,即顯然于指下。所以,驚恐引起的膽怯多疑,被害妄想,神疲少寐等心理障礙者多見。

  比如脾臟。脾血為陰,脾氣為陽。陰陽合化為志,志主憂思。志為陽,上會于頭,與腦共同完成憂愁思想等精神活動,發(fā)聲在歌。但是,與腦不同的是,脾臟耐受疲勞的能力不如腦,自然恢復(fù)疲勞的功能更不如腦。所以,焦思苦想之人,得脾臟病的居多。比如飲食不佳,消瘦面黃,大便秘結(jié),或先干后稀,失眠少寐,口干不渴,或多睡喜臥,抑郁多疑。此種現(xiàn)象表明,脾臟向頭輸送的陽氣超過了脾陰生陽的負(fù)荷而傷了脾臟,或者說脾臟忘我的生扶大腦的憂思活動,而自身受了連累和勞損,也是順和情理的,因為生者為母,被生者為子,臟為陰,生陽,腦為陽被生。陰生陽,陰為母,陽被生為子,母生其子,不遺余力、不惜忘我,是符合唯物辯證法的。所以,每凡有病,臟先代之。子有病,母先受之,母有病,累及其子。醫(yī)學(xué)先賢,早已認(rèn)識到,凡病“先損其陰,后損其陽”。(靈樞百病始生篇)指出:“夫百病之所以生也.....喜怒不節(jié)則傷臟,臟傷則起于陰也”。經(jīng)文明確了,情志之病,開始先傷臟,傷陰,并非先傷腦傷陽。當(dāng)然,陰虧而陽虛,后來還是要傷腦傷陽的。這個先后的劃分,啟示了精神病的治療,必需先治其臟,臟盈腦充,“陰平陽秘,精神乃治”。謂之,治療得當(dāng),其病立解。若先治其腦,先治其陽。謂之治療違法,病變百出,不成殘疾,豈不怪哉。

  “頭為諸陽之會”就是說,因為頭會聚了各個臟器之陽氣,才豐富了七情六欲,充盈了全智全能的各種精神活動的。大腦的精神活動,是各個臟器的集中體現(xiàn),腦海的精神反映,是各臟器河流的溶會結(jié)果。只不過是腦和臟表現(xiàn)的精神活動,誰強誰弱的區(qū)別,誰是內(nèi)在,誰是顯在的區(qū)別。

  人身血液循環(huán)圖這樣顯示,主脈連支脈,密而不亂,交縱有序,皆上著于頭,施布于身,形狀像一棵樹。頭為樹冠,頸為樹干,下為樹根。樹冠將內(nèi)外之陽氣,施布于根,滋養(yǎng)其陰。樹根將內(nèi)外之陰氣上注于樹冠,滋生其陽。上下溶會,陰陽互生,根健葉茂,冠盛根壯,相生相扶,形成一個完整的機體。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的整體觀念,就是這一樸素的唯物主義理論。樹冠有病,起因在根,重治樹根,根冠同治,事半功倍。精神病,癥狀在腦,病因在臟,投藥于臟,釜底抽薪,投藥于腦,揚湯止沸、臟腦同治,整體調(diào)理,"百生其百,疾無不愈爾”的絕妙之處,就在于此。化學(xué)藥品,只顧一味的穿透腦血屏障,只治腦,不治臟,并且不養(yǎng)臟而傷臟,不養(yǎng)陰而傷陰,醫(yī)病不求病因,投藥不達(dá)病所。哪能治好精神病?就像一棵樹,梢焦葉黃,一味的單治樹梢樹葉,不治樹根,并且傷害樹根。怎么能救活一棵樹!

三、有法可依

  中醫(yī)中藥,根治精神病,不但有理可據(jù),并且有法可依。法,就是治療依據(jù)的法則。

  漢代醫(yī)圣張仲景,據(jù)今兩千年左右。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》理論,首創(chuàng)“辨證、立法、修方、用藥”、整體治療體系,延用至今,盛而不衰。臨床實踐證明:凡醫(yī)者,不遵仲景之法,庸醫(yī)無疑。誰想棄舊立新,就如大文豪蘇東坡之說:“非狂即愚”。要想根治精神病,不學(xué)(內(nèi)經(jīng)),不懂醫(yī)理。不學(xué)(本草),不懂藥性。不學(xué)(脈經(jīng)),不懂診病。不學(xué)(易經(jīng)),不懂陰陽。不學(xué)(仲景),不懂理法。看近百年的醫(yī)學(xué)發(fā)展史,后繼乏人。宏觀的說,醫(yī)學(xué)進(jìn)步了,尤其是急性病,更顯突出。不說高血壓、糖尿病都成了終身病,卻說淪為殘疾的精神病,近代醫(yī)學(xué),不但沒有進(jìn)步,反而落后于古人數(shù)千載、歷史已解決的疾病,現(xiàn)在卻成了致殘之疾,沉痛的事實,究其原因,就是遺忘了千百年冶煉成功的治療法則。

先說扶正祛邪的法則

  (景岳全書)中云:“治病之則,當(dāng)知邪正,當(dāng)權(quán)重輕”。就是說,治病的原則,應(yīng)當(dāng)先知道病邪類型,如邪火、血瘀、痰郁等。正氣虛衰在何臟,權(quán)衡病情輕重。謂之“邪之所湊,內(nèi)氣必虛,內(nèi)氣實,邪不可干”。因此,或攻或補,或攻補并用,達(dá)到邪去正安,徹底痊愈的目的。并非頭痛治頭,腳疼治腳,失眠就是吃安眠藥的庸醫(yī)之為。臨床實踐證明,化學(xué)藥品用的越久,正氣越虛,邪氣越實,最后成為精神殘疾。以抑郁癥為例,不愿出門,不愿見人,高興不起來,對啥都沒興趣,自我評價過低,雖然儀器查不出什么異常,但切其脈便知,大多心腎兩虛,或脾肺俱虛,或肝血大虧。遵其扶正祛邪,標(biāo)本兼治的法則,無不應(yīng)手而愈。

再說調(diào)整陰陽的法則。

  (景丘全書:傳忠錄)中說:“凡診病施治,必須先審陰陽"。

  (素問,至真要大論)中說:“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”。由“經(jīng)文”所示可知,我們的古醫(yī)前賢們,為什么“百生其百,疾無不愈爾”絕竅在于:凡診病施治。自始至終,皆以調(diào)整陰陽為法則,“先審陰陽”“謹(jǐn)察陰陽"盛衰在何臟何腑而調(diào)之。調(diào)多長時間?調(diào)幾個療程?調(diào)多少付藥?沒有時間,而是“以平為期”,也就是說,什么時候調(diào)至陰陽平衡了,什么時候為期限。謂之,“陰平陽秘,精神乃治”。值得提出的是,有些患者,以自我感覺良好為度,不以醫(yī)生的審辨陰陽為準(zhǔn)。終止治療,自行停藥,這也是精神病容易復(fù)發(fā)的原因之一。

  陰陽是處百病,決生死,主擇生命的兩大因素。古代醫(yī)學(xué)泰斗,皆"謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之”,創(chuàng)“疾無不愈爾”之療效。究其精神病成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)難題的主要原因,就是垂千古不變的陰陽學(xué)說,受到了現(xiàn)代人的普遍忽視。因為陰陽理論,比較抽象,難學(xué),難懂,難解釋,難理解、眼難視,手難觸,儀器查不出,科學(xué)難證實。就像經(jīng)絡(luò)的道理一樣,雖知其有,心知肚明,口難形容。超科學(xué)的東西,蒙上了迷信的黑紗,深究細(xì)研的人就更少了。學(xué)中醫(yī)五年,大本畢業(yè),仍然感到自己是個學(xué)生。虛實陰陽,浮沉遲數(shù),滑弦結(jié)代,摸不清、辨不明,仍是小醫(yī)無名。沒有多少顧客尊重,收入也就可觀了。而學(xué)習(xí)西醫(yī)五年,大本畢業(yè),很快名聲顯赫。大則撐起一個醫(yī)院,小則撐起一個科室。住有樓房,坐有轎車。在市場經(jīng)濟(jì),先富為能,大富為尊的形勢下,急功近利者也算時尚了。學(xué)中醫(yī),研陰陽,半世學(xué)生,半世為醫(yī),夕陽再紅,未免來遲。先紅為快的潮流,使不少的人不在埋頭深鉆中醫(yī)理論,但求能知一二。所以,指導(dǎo)臨床的陰陽法則,沒有得到充分的利用。

  更有聰明醫(yī)生,根本不研究辨證,幾乎全憑儀器應(yīng)診,既不勞神,又無責(zé)任??磧x器報告,開方處藥,摸摸脈,拿個架勢而已。問知頭痛,作個腦電圖。問知心慌,來個心電圖等等。其實,有形的儀器,難查無形的陰陽。產(chǎn)生陰陽二氣的臟腑,或受陰陽二氣的臟腑,所做的功和能,有的過大,有的過小。有的在超負(fù)荷的做功,發(fā)能。有的臟腑功能微弱,形成某臟陰盛,陽衰,或陽亢陰虛。陰陽偏離,精神失控,哭笑無常,并沒有臟器上的病變。因此,任憑多么嚴(yán)重的功能性精神病,任何儀器也查不出相應(yīng)的體征。所以,只能對癥處理。抑郁型,興奮劑、狂躁型、強安定。無論是專家還是教授,無論是國內(nèi)還是國外,或是鄉(xiāng)村衛(wèi)生室。公式化、格式化、模板化、車出一轍。男女老少,治法雷同,不同之人,相同之藥,延用至今,治病近百年,疾無一愈爾,病人轉(zhuǎn)殘人。如果認(rèn)真的診脈辨證,就會明顯的發(fā)現(xiàn)臟腑的陰陽失調(diào)。若按調(diào)整陰陽的法則,就能達(dá)到,“百生其百,疾無不愈爾”之目的。

  僅舉一例,加以說明陰陽對人體生命的重要性。

  商河縣一位嚴(yán)重精神病患者。楊某,男性,40歲。日見鬼神,漫罵不休,走路不穩(wěn),坐立傾斜,語言不利。切寸關(guān)脈博弦、細(xì)、數(shù)、尺脈伏、弱。但省級醫(yī)院腦電圖查無異常,不收治。經(jīng)中藥治療,調(diào)和陰陽,20余日,好轉(zhuǎn)大半有余,能攀上雙杠,語言清利。因為家人,對切脈診治,莫名其妙,不如儀器檢查,直觀可信,再次去省醫(yī)院檢查,和上次一樣,仍查無異常。因此,放棄中醫(yī)治療,專投巫醫(yī),5——6日,病情惡化,鬼神重現(xiàn),又5——6日,整夜不寐,飲食具廢,陰陽離絕,功能衰竭而死。一個壯壯的生命,“無病”而逝。這殘痛的事實表明,危及生命的禍?zhǔn)?,不獨是器質(zhì)性病變,這“查無異?!钡年庩柺д{(diào),更是癮形殺手。同時說明了,“謹(jǐn)查陰陽所在而調(diào)之,以平為期”,是根治精神病,預(yù)防精神病的法則之一。

還有調(diào)和氣血的法則

  人的生命,以血為養(yǎng),以氣為動?!皻鉃樾醒畮?,血為生氣之母”。氣順血暢,氣滯血瘀,血盈氣充,血虧氣虛。精神病,多是情志不隨。事多違愿,氣郁成疾,氣滯便血瘀,氣郁多生癲,(抑郁型)血瘀多生狂(躁狂型)。是故,根治精神病,調(diào)和氣血,是必遵之法。另外,滋陰降火,滌痰開竅,重鎮(zhèn)安神等法則,也是根治精神病過程中,辨證施治的重要法則。

四、有方可用

  根治精神病,不但有法可依,并且有方可用。

  大家知道,世界上的矛盾都是對生的。有矛必有盾,有盾必有矛,有病必有方,這是天然之理,是本來不容質(zhì)疑的,只不過是認(rèn)識早晚的事。同樣,精神病這個世界難題,遠(yuǎn)古時期就有名方可用。比如:“癲狂夢醒湯”“桃仁承氣湯”“清營湯”等。這些名方,不知康復(fù)了多少精神患者。這些名方,并沒有因為年代久遠(yuǎn)而暗淡光輝,而是根據(jù)長期的臨床磨礪,更顯光華。應(yīng)該指出的是,有效無效,效果微著,條件有三:一在切脈是否準(zhǔn),二在辯證是否明,三在加減是否精。不因人而異,不辨證加減,千人一方,抄方治病,誤病害人。

五、有藥可使

  徹底根治精神病,不但有方可用,而且有藥可使。

  有人會說:有方必然有藥,有藥何愁無方?其實不然。有方未必有藥,有藥未必有方。要治好一個疑難病癥,從幾千種藥材中,篩選幾十味藥,君臣佐使,配伍得當(dāng),各按值守、各尋經(jīng)效力,又相生相扶,又相互制約,只起治病作用不起副毒性,沒有深厚的中醫(yī)功底,是做不到的。比如:漢代醫(yī)圣張仲景,治療麻風(fēng)病,修治“石谷湯”,無不應(yīng)藥而愈。不知何故,只有方名,失記了藥名。后代醫(yī)學(xué)名家,都試著根據(jù)方名,加藥組伍、用于臨床,百試而無一效。這種有方無藥的例癥,足以說明了,中醫(yī)配伍的科學(xué)性,嚴(yán)謹(jǐn)性。所以,自古以來,持家技,秘而不傳的特效秘方,有的散失,有的隱秘于大家小戶。但是,我們的中醫(yī)前輩,在治療精神病方面,理法方藥具備,給后人研究精神病,留下了極大的方便。

  比如:癲狂夢醒湯。方中桃仁、赤芍有化瘀血,治狂之功;陳皮、半夏、蘇子,共釀化痰治癲之效;柴胡、香附、青皮、大腹皮共湊疏肝理氣解郁之能,加甘草調(diào)和諸藥,即矯其藥味,又兼補氣,以制理氣泄氣之弊;木通、白鮮皮,加強利尿瀉火,開啟邪出之門,加快致病物質(zhì)的排泄。全方活血化瘀,理氣解郁,化痰開竅,氣血并治,痰火同伐,陰陽兼調(diào)。清利中佐味溫補,緩攻中而不傷正,癲狂之邪,不外氣血痰火,如此數(shù)矢齊發(fā),各中靶的,癲狂之夢,豈能不醒!

  應(yīng)該說明的是:目前利用科技手段,提取中藥精華,制成膠囊或顆粒、投入市場,因為不用煎湯熬藥、服量又少,無味易接受,吸引了大批患者。服用較長時間后,發(fā)現(xiàn)效果甚微時,大病已成,錢財已空,后悔莫及。

  為什么某些中藥,(當(dāng)然不能概而論)提取了精華,去除了糟粕,療效更降低了呢?很難解釋清楚。但是,有很多事例旁證,比用語言說的更明白。比方說吃精面粉的富足家庭,又開始吃全面粉了,結(jié)論是,好看好吃不養(yǎng)人,適口不適身??茖W(xué)證明,鈣質(zhì)維生素類,16種微量元素存在于表皮。單吃精粉,或單吃粗粉,皆為偏差。值得注意的是,科學(xué)并沒發(fā)展到最高的階段,超科學(xué)的東西很多,科學(xué)還沒能力識別它們。比如:試驗證明,“四君子湯”合煎能抑制癌細(xì)胞,若單味煎湯,再合并起來,對癌細(xì)胞毫無抑制作用。這種現(xiàn)象,用什么理由都難解釋。之所以中藥能滋養(yǎng)人類生命,或者救人于墳事之際,其內(nèi)還癮盾著很多沒被發(fā)現(xiàn)的玄妙。用科學(xué)手段,諸般藥物,單獨提純,再合并起來是否重演了“四君子湯的試驗”?

  另外,我們近代學(xué)醫(yī)者,不要認(rèn)為有了儀器,就可以輕松了學(xué)習(xí)。我們的中醫(yī)祖輩,為什么能名垂千古而不朽,是因為他們的醫(yī)學(xué)智慧,不知道超越了多少代人,也不知道他們總結(jié)了多少代人的經(jīng)驗。據(jù)測試,一個普通科學(xué)家的智商,要比一般人先進(jìn)二百年。那么,尊為神醫(yī)、圣醫(yī)的先古科學(xué)家,就無法估算了,距今千余年的醫(yī)學(xué)家昝殷,世界第一本形成文字的婦兒科書籍作者,用醫(yī)學(xué)邏輯推理分析小兒的生成、生長過程,和現(xiàn)在的儀器檢查基本相似。這說明,雖然社會科學(xué)日新月異,而人類生命體態(tài)的進(jìn)化,是微之甚微的。所以,在醫(yī)學(xué)養(yǎng)生治病的范圍里,勤求古訓(xùn),開發(fā)新智,古為今用,古今貫通,更顯示中醫(yī)之優(yōu)勢,更彰發(fā)中醫(yī)之特色。

  根治精神病,有藥可使,是天然的原藥材。因為原藥材,受山石地氣,日月精華,培養(yǎng)生長的靈氣,沒被破壞。五味五氣俱全,走臟竄經(jīng)的性能俱全。如果科技提純,就不盡其然了。不一定損傷了哪個性能,而降低效果,也不一定散失了哪個味而失去療效。曾有人對古賢口嘗身試,所講的藥性藥味,缺乏科學(xué)驗證而產(chǎn)生懷疑,其實大可不必。比方茶葉和酒的優(yōu)劣,儀器根本無法辨別。劃分等級,仍靠原始的品嘗而定。再如人參,儀器化驗,人參和莖葉,含有相同的皂苷成份,但幾千年來,卻只用其參,不用莖葉根葉同用,古今無例。

有藥可使,還要使法得當(dāng)。

  金元時代王好古說:“良醫(yī)用藥如臨陣用兵”。不言而喻,煎湯熬到即使卸敵“煉”兵了。兵煉精熟,能克敵制勝。那些嫌熬藥麻煩,原始不斯文,不夠現(xiàn)代化的心理嫌藥難喝不如口服液,不如藥片省事的心理只能自釀苦酒。頑固病,就得頑固治硬骨頭,就得用勁啃。意出鴻毛之力,欲獲千釣之功,乃天真之想。知明家屬、配合知明的醫(yī)生,藥物治療,心理疏導(dǎo),精神病無一不痊愈者。

六、有例可證

  大江南北,國內(nèi)國外,異口同聲“精神病是不愈之癥,精神病是致殘之疾”。聽來發(fā)憬,談病色變。其實不必如此悲觀,醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,科學(xué)在發(fā)展。古人做不到的,我們已經(jīng)做到了,古人能做到的,我們更能做到,前賢們能“疾無不愈爾”,我們?yōu)槭裁床荒?

  濰坊市圣旭精神病研究院院長,中醫(yī)專家組,以弘揚中醫(yī)為已任,康復(fù)患者為目的。溫故啟新,遵照“急則治標(biāo),緩則治本"的治療法則,結(jié)合中西醫(yī),取其各長,快慢互補,標(biāo)本兼治。獨創(chuàng)“四步療法五大方案”,應(yīng)用于臨床,療效滿意治愈后停服一切藥物,恢復(fù)本來性格,現(xiàn)治療500名患者追訪調(diào)查統(tǒng)計如下

  女性患者350名,最小的16歲最大的72 歲,痊愈停藥后均未復(fù)發(fā)

  男性患者150名,最小的20歲最大的68歲,痊愈停藥后均未復(fù)發(fā),

  總療程最快的2周,最慢的9個月(特殊患者一年半---1年的治療和再教育再培訓(xùn)再訓(xùn)化才有可能恢復(fù)為病前自我)

  男性18名,女性26名,沒能堅持治療,自行停服中藥,不在統(tǒng)計范圍

  參考文獻(xiàn):《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》

  《實用精神病學(xué)》《精神病學(xué)》

  《臨床中醫(yī)腦病學(xué)》

  《山東中醫(yī)雜志》1986年第二期


社會責(zé)任,醫(yī)道傳承  

  不為良相便為良醫(yī),在古代,很多飽學(xué)志士,不愿為官,官場如戰(zhàn)場,他們多數(shù)選擇但求于世無爭,只求于世有補,默默奉獻(xiàn)社會,小癮于深山道觀之中,大癮于醫(yī)術(shù)相卜。被百姓頌傳謂:世外高人!

  身在民間,利澤蒼生,強壯大眾,助長國力,唯醫(yī)莫屬。所以“不為良相,便為名醫(yī)”,是愛國,愛民志士的共同追求。

  出身中醫(yī)世家的昝所長,從清朝到民國,至今6代人從事中醫(yī)學(xué)。祖?zhèn)鲙熓诤妥孕?,從教學(xué)到臨床,從講臺到患者,從書本到實踐,學(xué)古而不泥,尊前賢而不刻板,反復(fù)研究,反復(fù)論證,反復(fù)實踐,天道酬勤,在幾十年的行醫(yī)生涯中一步一個腳印,以辯證精準(zhǔn)、用藥獨特、出奇取效見長,各種各樣的精神病人治愈了數(shù)百人之多,挽救了眾多尋常百姓的家庭。他精湛的醫(yī)術(shù)、神奇的療效、高尚的醫(yī)德,多年來一直被人們口口相傳,山南海北,都有被他妙手施救的精神病人。贏得了一個個從全國各地慕名而來的患者和家屬的無比信賴,獲得錦旗300多面,一面面錦旗見證了他精湛的技術(shù)。

  目前已經(jīng)古稀之年的昝教授早已到了退休的年齡,但他卻從未仔細(xì)想過退休的事情,他總是希望能為患者多服務(wù)幾年,多救治一些患者,讓他們早日擺脫疾病困擾。目前,昝圣旭教授的兒子昝慶喆(昝氏中醫(yī)世家第六代傳人),子承父業(yè),傳承家族醫(yī)學(xué),行醫(yī)濟(jì)世。

  昝慶喆,從小在父親言傳身教下,自幼學(xué)醫(yī)從醫(yī),愛好傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué),對祖國中醫(yī)藥文化有著濃厚的興趣,畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)。曾從軍16年,服役于解放軍第519醫(yī)院,積累了豐富的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗。退役后為繼承和更便于學(xué)習(xí)和弘揚中醫(yī),他毅然決然放棄了部隊的工作安置,回到父親身邊繼續(xù)從事著他熱愛的中醫(yī)臨床工作?,F(xiàn)為北京圣旭堂失眠抑郁癥研究院副院長、醫(yī)意堂堂主。

  展望未來,昝氏中醫(yī)將在昝教授的帶領(lǐng)下,孜孜以求,銳意進(jìn)取,為守護(hù)精神病患者的身心健康不斷努力,不懈奮斗。

山東省濰坊市昌樂縣圣旭精神疾病研究院

聯(lián)系方式——電話:400一1288997


昝圣旭教授創(chuàng)作書法作品,獻(xiàn)禮世界精神衛(wèi)生日






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