1月2日，省衛(wèi)計委官網(wǎng)掛出《廣東省人力資源和社會保障廳等八部門關于印發(fā)醫(yī)療機構藥品交易“兩票制”的實施方案（試行）的通知》（以下簡稱《方案》）。

 

　　《方案》明確提出全省所有公立醫(yī)療機構的藥品采購均實行“兩票制”，鼓勵民營醫(yī)療機構在藥品采購中實行“兩票制”。該《方案》自2017年12月2日實施，有效期3年，過渡期6個月。

 

　　其中，為應對自然災害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急（搶）救等特殊情況，緊急采購藥品或國家醫(yī)藥儲備藥品，可特殊處理。國家實行特殊管理的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品的流通經(jīng)營仍按國家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

 

　　藥品層層加價？“兩票制”減少中間環(huán)節(jié)

 

　　 “兩票制”是指藥品生產企業(yè)到藥品流通企業(yè)開一次發(fā)票，藥品流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票。據(jù)悉，“兩票制”將改變目前藥品流通環(huán)節(jié)過多，層層加價的問題，進一步降低藥品虛高價格，減輕群眾用藥負擔。

 

　　《方案》明確，藥品生產企業(yè)或科工貿一體化的集團型企業(yè)設立的僅銷售本企業(yè)（本集團）藥品的全資或控股商業(yè)公司（全國僅限1家商業(yè)公司），視同藥品生產企業(yè)。

 

　　另外，藥品上市許可持有人，如不具備藥品經(jīng)營資質，委托經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準生產其藥品的生產企業(yè)代為銷售藥品；或僅委托藥品生產企業(yè)生產藥品，另委托1家藥品流通企業(yè)代為銷售藥品，且委托生產企業(yè)與藥品上市許可人及受委托藥品流通企業(yè)之間沒有發(fā)生購銷行為的，此受委托的企業(yè)（全國僅限1家企業(yè)）視為藥品生產企業(yè)。境外藥品的國內總代理，視同藥品生產企業(yè)（全國僅限1家國內總代理）。

 

　　需要留意的是，藥品流通集團型企業(yè)內部與全資（控股）子公司之間調撥藥品可不視為一票，但最多允許開一次發(fā)票。

 

　　綜合近三年藥品配送情況，對同時符合特別偏遠、交通不便等條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（不含城區(qū)衛(wèi)生服務中心）配送藥品，允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票。符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構名單由藥品交易機構向社會公開，接受社會監(jiān)督。