腦中風(fēng)又叫腦卒中,腦血管意外,包括缺血性卒中和出血性卒中兩大類。預(yù)防腦中風(fēng),實(shí)際上就是預(yù)防和治療能夠引起中風(fēng)的各種危險(xiǎn)因素,高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊都是誘發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗死的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,如果一個(gè)患者身上同時(shí)存在這兩種危險(xiǎn)因素,患中風(fēng)、心梗的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,所以專家建議壓差大的高血壓患者在降壓的同時(shí),還應(yīng)該服用一些防治動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。下面是一些能夠預(yù)防“中風(fēng)”危險(xiǎn)的重要措施,通過藥物治療和良好的生活習(xí)慣來達(dá)到降低“中風(fēng)”的風(fēng)險(xiǎn)。
怎么預(yù)防腦中風(fēng)?
1、治療高血壓。在所有危險(xiǎn)因素中,占第一位的是高血壓。高血壓患者發(fā)生“中風(fēng)”的危險(xiǎn)性是正常人的4~6倍,高血壓控制不好,隨時(shí)都有可能患“腦中風(fēng)”,特別是腦出血。所以,定期檢測(cè)血壓非常重要,通過低鹽飲食、控制體重、減少精神緊張和(或)藥物治療來控制血壓可以降低“中風(fēng)”的危險(xiǎn)性。記住,大多數(shù)情況下只有堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律的藥物治療才能有效地控制血壓。
2、預(yù)防“小中風(fēng)”。大約1/3的“中風(fēng)”患者在發(fā)病前都曾經(jīng)有過一次或多次“小中風(fēng)”即短暫性腦缺血發(fā)作的情況,如果出現(xiàn)“小中風(fēng)”,一定要去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生系統(tǒng)治療,避免發(fā)展為完全性中風(fēng)。
3、治療糖尿病。血糖高的糖尿病病人,患腦血管病的機(jī)會(huì)比一般人高出5~7倍。而且得了腦血管病,還不容易好。所以,糖尿病病人一定要把血糖控制好。
4、積極治療各種心臟病。比如風(fēng)心病、冠心病、肺心病等。這些疾病可以造成房顫,房顫容易形成血栓。血栓脫落,順流而下,流進(jìn)腦子里,就會(huì)造成腦栓塞。
5、戒煙、戒酒。吸煙可以使中風(fēng)危險(xiǎn)性升高50%,抽煙的人再加上高血壓,比單純高血壓不抽煙的人,發(fā)生腦血管病的幾率高3~7倍。酗酒則是腦血管病的重要誘發(fā)因素。
6、建立健康的生活方式。比如合理飲食,多參加體育鍛煉,避免精神緊張。
壓差大是斑塊惹的禍
血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),作用于血管壁的側(cè)壓力,它也是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心臟收縮時(shí),血液從心臟中泵出,大量血液進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi),動(dòng)脈血管擴(kuò)張以容納這些血液,此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈血管壁產(chǎn)生的壓力最大,稱為收縮壓,也就是常說的“高壓”。心臟舒張時(shí),會(huì)停止向動(dòng)脈泵血,血液量減少,擴(kuò)張的動(dòng)脈血管靠彈性回縮,推動(dòng)血液繼續(xù)向前流動(dòng),使動(dòng)脈內(nèi)保持一定的壓力,這時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈血管壁的壓力最小,稱為舒張壓,即常說的“低壓”。
一般情況下,高壓、低壓的壓差為40~50mmHg,而壓差超過50mmHg以后往往提示患者動(dòng)脈內(nèi)存在粥樣硬化斑塊。這是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化以后,主動(dòng)脈彈性降低導(dǎo)致的。主動(dòng)脈彈性降低以后,心臟泵血時(shí),主動(dòng)脈不能完全擴(kuò)張,動(dòng)脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖,血液對(duì)動(dòng)脈壁的壓力就會(huì)突然增大,也就是高壓驟然增高;而當(dāng)心臟舒張時(shí),主動(dòng)脈又沒有足夠的彈性回縮來推動(dòng)血液流動(dòng),維持血壓,就會(huì)導(dǎo)致低壓降低。高壓升高,低壓降低,一升一降,這就導(dǎo)致壓差增大。
控制高血壓是預(yù)防腦中風(fēng)的重點(diǎn)
預(yù)防腦中風(fēng),就要把腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素盡可能降到最低??刂聘哐獕菏穷A(yù)防腦中風(fēng)的重點(diǎn)。高血壓病人要遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物,有條件者最好每日測(cè)1次血壓,特別是在調(diào)整降壓藥物階段,以保持血壓穩(wěn)定。要保持情緒平穩(wěn),少做或不做易引起情緒激動(dòng)的事,如打牌、搓麻將、看體育比賽轉(zhuǎn)播等;飲食須清淡有節(jié)制,戒煙酒,保持大便通暢;適量活動(dòng),如散步、打太極拳等。
防治動(dòng)脈粥樣硬化,關(guān)鍵在于防治高脂血癥和肥胖。建立健康的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟等;適量運(yùn)動(dòng)增加熱量消耗;服用降血脂藥物??刂铺悄虿∨c其他疾病如心臟病、脈管炎等。