一年一度的全國兩會已經(jīng)正式啟幕。對于醫(yī)藥界而言，最大關(guān)心莫過于食藥監(jiān)管體制的改革。食藥監(jiān)總局將繼續(xù)單列、拆分還是被撤并？各種猜測紛至沓來。
▍藥監(jiān)改革來了！
據(jù)新華社3月4日報道，中國共產(chǎn)黨第十九屆中央委員會第三次全體會議通過《中共中央關(guān)于深化黨和國家機構(gòu)改革的決定》（下稱《決定》），并正式對外公布。
《決定》在“優(yōu)化政府機構(gòu)設(shè)置和職能配置”這項內(nèi)容提出：
轉(zhuǎn)變政府職能，是深化黨和國家機構(gòu)改革的重要任務(wù)。要堅決破除制約使市場在資源配置中起決定性作用、更好發(fā)揮政府作用的體制機制弊端，圍繞推動高質(zhì)量發(fā)展，建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟體系，加強和完善政府經(jīng)濟調(diào)節(jié)、市場監(jiān)管、社會管理、公共服務(wù)、生態(tài)環(huán)境保護職能，調(diào)整優(yōu)化政府機構(gòu)職能，全面提高政府效能，建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府。
同時，《決定》明確：
完善市場監(jiān)管和執(zhí)法體制。改革和理順市場監(jiān)管體制，整合監(jiān)管職能，加強監(jiān)管協(xié)同，形成市場監(jiān)管合力。深化行政執(zhí)法體制改革，統(tǒng)籌配置行政處罰職能和執(zhí)法資源，相對集中行政處罰權(quán)，整合精簡執(zhí)法隊伍，解決多頭多層重復(fù)執(zhí)法問題。一個部門設(shè)有多支執(zhí)法隊伍的，原則上整合為一支隊伍。推動整合同一領(lǐng)域或相近領(lǐng)域執(zhí)法隊伍，實行綜合設(shè)置。減少執(zhí)法層級，推動執(zhí)法力量下沉。完善執(zhí)法程序，嚴格執(zhí)法責任，加強執(zhí)法監(jiān)督，做到嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。
看完以上內(nèi)容，大家應(yīng)該已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，此次政府機構(gòu)改革，主要涉及市場監(jiān)管、社會管理、公共服務(wù)、生態(tài)環(huán)境保護職能等的改革與完善，而要完成這項工作，涉及的政府部門無非有工商、質(zhì)監(jiān)、食藥監(jiān)、國土、環(huán)保、民政部、衛(wèi)計委、人社部等。如此來看，上述這些部門很大可能在此次大部制改革之列。
這讓筆者回想起近日網(wǎng)上流傳的版本：
1、國土、環(huán)保重組成國土資源環(huán)境保護部；
2、工商、質(zhì)監(jiān)、食藥總局的食品職能組建市場監(jiān)管總局；
3、衛(wèi)計委、民政部的相關(guān)職能以及食藥總局的藥械職能組建衛(wèi)生保健部。
無論最終機構(gòu)是如何整合，在專家看來，其實這就是大健康、大市場監(jiān)管的新模式。
長期研究食藥監(jiān)管體制的國家行政學院社會和文化教研部副教授胡穎廉，日前對媒體表示，“可嘗試考慮大健康、大市場監(jiān)管并行的新模式。藥品、醫(yī)療器械、特殊食品作為高風險品種納入大健康范疇，普通食品安全工作劃歸大市場監(jiān)管領(lǐng)域?！?
▍機構(gòu)改革早現(xiàn)端倪
食藥監(jiān)管體制改革一直是業(yè)內(nèi)矚目的話題。從1998年國務(wù)院組建國家藥品監(jiān)督管理局成立后，食藥監(jiān)管體制已經(jīng)幾經(jīng)變遷，至今已將近20年。
本次機構(gòu)改革，尤其是關(guān)于CFDA機構(gòu)職能合并重組，業(yè)界傳聞已久，到底該何去何從？其實，早有跡象表明，將藥品和食品拆分到不同部門的傳聞，并非捕風捉影。
一位長期研究政府監(jiān)管的學者此前對媒體表示，“工商、質(zhì)檢、食藥的幾個局長中，只有食藥監(jiān)總局局長是中央委員。”
但2017年11月，國務(wù)院辦公廳向工商總局復(fù)函，同意建立由工商總局牽頭的市場監(jiān)管部際聯(lián)席會議制度。聯(lián)席會議共由35個國務(wù)院部門組成，召集人為工商總局，國家發(fā)改委、商務(wù)部、質(zhì)檢總局為副召集人。
復(fù)函掛在國務(wù)院官網(wǎng)上，當時就引發(fā)了諸多猜測——食藥監(jiān)總局未躋身副召集人行列。當時，讓很多人產(chǎn)生了“食藥監(jiān)總局將被撤并”的聯(lián)想。
而對于機構(gòu)改革，也早已有地方在嘗試，無論怎么改，還是那些人，還是那些事。
去年5月，關(guān)于設(shè)立上海市市場監(jiān)管工作委員會的文件已經(jīng)下發(fā)的消息，開始在網(wǎng)絡(luò)上流傳。
按照該文件表述：上海市委同意“設(shè)立中共上海市市場監(jiān)督管理工作委員會”，負責上海市工商行政管理局、上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、上海市食品藥品監(jiān)督管理局等部門黨的工作。同時撤銷上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局委員會、中共上海市食品藥品監(jiān)督管理局委員會等。
更早前，2014年7月30日，天津市將工商行政管理局、食品藥品監(jiān)督管理局、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局三個部門“三合一”，成立了天津市市場和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會——開始在直轄市常事“大部門管市場”。
深圳特區(qū)、上海浦東新區(qū)、浙江舟山市等地也探索建立了市場監(jiān)管局。
據(jù)報道，全國共有2000多個縣級行政單位，接近三分之二已經(jīng)執(zhí)行三合一，剩下的近千個基層藥監(jiān)局名稱很有可能也將被撤。
毫無疑問，全國食品藥品監(jiān)管模式，即將迎來又一次改革大風暴。至于怎么改？我們拭目以待。
附：中共中央關(guān)于深化黨和國家機構(gòu)改革的決定
（2018年2月28日中國共產(chǎn)黨第十九屆中央委員會第三次全體會議通過）
為貫徹落實黨的十九大關(guān)于深化機構(gòu)改革的決策部署，十九屆中央委員會第三次全體會議研究了深化黨和國家機構(gòu)改革問題，作出如下決定。
一、深化黨和國家機構(gòu)改革是推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的一場深刻變革
黨和國家機構(gòu)職能體系是中國特色社會主義制度的重要組成部分，是我們黨治國理政的重要保障。提高黨的執(zhí)政能力和領(lǐng)導水平，廣泛調(diào)動各方面積極性、主動性、創(chuàng)造性，有效治理國家和社會，推動黨和國家事業(yè)發(fā)展，必須適應(yīng)新時代中國特色社會主義發(fā)展要求，深化黨和國家機構(gòu)改革。
黨中央歷來高度重視黨和國家機構(gòu)建設(shè)和改革。新中國成立后，在我們黨領(lǐng)導下，我國確立了社會主義基本制度，逐步建立起具有我國特點的黨和國家機構(gòu)職能體系，為我們黨治國理政、推進社會主義建設(shè)發(fā)揮了重要作用。改革開放以來，適應(yīng)黨和國家工作中心轉(zhuǎn)移、社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展和各方面工作不斷深入的需要，我們黨積極推進黨和國家機構(gòu)改革，各方面機構(gòu)職能不斷優(yōu)化、逐步規(guī)范，實現(xiàn)了從計劃經(jīng)濟條件下的機構(gòu)職能體系向社會主義市場經(jīng)濟條件下的機構(gòu)職能體系的重大轉(zhuǎn)變，推動了改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)。
黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央明確提出，全面深化改革的總目標是完善和發(fā)展中國特色社會主義制度、推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。我們適應(yīng)統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局、協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局的要求，加強黨的領(lǐng)導，堅持問題導向，突出重點領(lǐng)域，深化黨和國家機構(gòu)改革，在一些重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得重大進展，為黨和國家事業(yè)取得歷史性成就、發(fā)生歷史性變革提供了有力保障。
當前，面對新時代新任務(wù)提出的新要求，黨和國家機構(gòu)設(shè)置和職能配置同統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局、協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局的要求還不完全適應(yīng)，同實現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的要求還不完全適應(yīng)。主要是：一些領(lǐng)域黨的機構(gòu)設(shè)置和職能配置還不夠健全有力，保障黨的全面領(lǐng)導、推進全面從嚴治黨的體制機制有待完善；一些領(lǐng)域黨政機構(gòu)重疊、職責交叉、權(quán)責脫節(jié)問題比較突出；一些政府機構(gòu)設(shè)置和職責劃分不夠科學，職責缺位和效能不高問題凸顯，政府職能轉(zhuǎn)變還不到位；一些領(lǐng)域中央和地方機構(gòu)職能上下一般粗，權(quán)責劃分不盡合理；基層機構(gòu)設(shè)置和權(quán)力配置有待完善，組織群眾、服務(wù)群眾能力需要進一步提高；軍民融合發(fā)展水平有待提高；群團組織政治性、先進性、群眾性需要增強；事業(yè)單位定位不準、職能不清、效率不高等問題依然存在；一些領(lǐng)域權(quán)力運行制約和監(jiān)督機制不夠完善，濫用職權(quán)、以權(quán)謀私等問題仍然存在；機構(gòu)編制科學化、規(guī)范化、法定化相對滯后，機構(gòu)編制管理方式有待改進。這些問題，必須抓緊解決。
我們黨要更好領(lǐng)導人民進行偉大斗爭、建設(shè)偉大工程、推進偉大事業(yè)、實現(xiàn)偉大夢想，必須加快推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，努力形成更加成熟、更加定型的中國特色社會主義制度。這是擺在我們黨面前的一項重大任務(wù)。我國發(fā)展新的歷史方位，我國社會主要矛盾的變化，到二○二○年全面建成小康社會，到二○三五年基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化，到本世紀中葉全面建成社會主義現(xiàn)代化強國，迫切要求通過科學設(shè)置機構(gòu)、合理配置職能、統(tǒng)籌使用編制、完善體制機制，使市場在資源配置中起決定性作用、更好發(fā)揮政府作用，更好推進黨和國家各項事業(yè)發(fā)展，更好滿足人民日益增長的美好生活需要，更好推動人的全面發(fā)展、社會全面進步、人民共同富裕。
總之，深化黨和國家機構(gòu)改革，是新時代堅持和發(fā)展中國特色社會主義的必然要求，是加強黨的長期執(zhí)政能力建設(shè)的必然要求，是社會主義制度自我完善和發(fā)展的必然要求，是實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標、建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的必然要求。全黨必須統(tǒng)一思想、堅定信心、抓住機遇，在全面深化改革進程中，下決心解決黨和國家機構(gòu)職能體系中存在的障礙和弊端，更好發(fā)揮我國社會主義制度優(yōu)越性。
二、深化黨和國家機構(gòu)改革的指導思想、目標、原則
深化黨和國家機構(gòu)改革，必須全面貫徹黨的十九大精神，堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀、習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，適應(yīng)新時代中國特色社會主義發(fā)展要求，堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，堅持正確改革方向，堅持以人民為中心，堅持全面依法治國，以加強黨的全面領(lǐng)導為統(tǒng)領(lǐng)，以國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化為導向，以推進黨和國家機構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效為著力點，改革機構(gòu)設(shè)置，優(yōu)化職能配置，深化轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風，提高效率效能，為決勝全面建成小康社會、開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供有力制度保障。
深化黨和國家機構(gòu)改革，目標是構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行高效的黨和國家機構(gòu)職能體系，形成總攬全局、協(xié)調(diào)各方的黨的領(lǐng)導體系，職責明確、依法行政的政府治理體系，中國特色、世界一流的武裝力量體系，聯(lián)系廣泛、服務(wù)群眾的群團工作體系，推動人大、政府、政協(xié)、監(jiān)察機關(guān)、審判機關(guān)、檢察機關(guān)、人民團體、企事業(yè)單位、社會組織等在黨的統(tǒng)一領(lǐng)導下協(xié)調(diào)行動、增強合力，全面提高國家治理能力和治理水平。
深化黨和國家機構(gòu)改革，既要立足于實現(xiàn)第一個百年奮斗目標，針對突出矛盾，抓重點、補短板、強弱項、防風險，從黨和國家機構(gòu)職能上為決勝全面建成小康社會提供保障；又要著眼于實現(xiàn)第二個百年奮斗目標，注重解決事關(guān)長遠的體制機制問題，打基礎(chǔ)、立支柱、定架構(gòu)，為形成更加完善的中國特色社會主義制度創(chuàng)造有利條件。
深化黨和國家機構(gòu)改革，要遵循以下原則。
——堅持黨的全面領(lǐng)導。黨的全面領(lǐng)導是深化黨和國家機構(gòu)改革的根本保證。必須堅持中國特色社會主義方向，增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，堅定中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，堅決維護以習近平同志為核心的黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導，自覺在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致，把加強黨對一切工作的領(lǐng)導貫穿改革各方面和全過程，完善保證黨的全面領(lǐng)導的制度安排，改進黨的領(lǐng)導方式和執(zhí)政方式，提高黨把方向、謀大局、定政策、促改革的能力和定力。
——堅持以人民為中心。全心全意為人民服務(wù)是黨的根本宗旨，實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民根本利益是黨的一切工作的出發(fā)點和落腳點。必須堅持人民主體地位，堅持立黨為公、執(zhí)政為民，貫徹黨的群眾路線，健全人民當家作主制度體系，完善為民謀利、為民辦事、為民解憂、保障人民權(quán)益、傾聽人民心聲、接受人民監(jiān)督的體制機制，為人民依法管理國家事務(wù)、管理經(jīng)濟文化事業(yè)、管理社會事務(wù)提供更有力的保障。
——堅持優(yōu)化協(xié)同高效。優(yōu)化就是要科學合理、權(quán)責一致，協(xié)同就是要有統(tǒng)有分、有主有次，高效就是要履職到位、流程通暢。必須堅持問題導向，聚焦發(fā)展所需、基層所盼、民心所向，優(yōu)化黨和國家機構(gòu)設(shè)置和職能配置，堅持一類事項原則上由一個部門統(tǒng)籌、一件事情原則上由一個部門負責，加強相關(guān)機構(gòu)配合聯(lián)動，避免政出多門、責任不明、推諉扯皮，下決心破除制約改革發(fā)展的體制機制弊端，使黨和國家機構(gòu)設(shè)置更加科學、職能更加優(yōu)化、權(quán)責更加協(xié)同、監(jiān)督監(jiān)管更加有力、運行更加高效。
——堅持全面依法治國。依法治國是黨領(lǐng)導人民治理國家的基本方式。必須堅持改革和法治相統(tǒng)一、相促進，堅持依法治國、依法執(zhí)政、依法行政共同推進，堅持法治國家、法治政府、法治社會一體建設(shè)，依法依規(guī)完善黨和國家機構(gòu)職能，依法履行職責，依法管理機構(gòu)和編制，既發(fā)揮法治規(guī)范和保障改革的作用，在法治下推進改革，做到重大改革于法有據(jù)，又通過改革加強法治工作，做到在改革中完善和強化法治。
三、完善堅持黨的全面領(lǐng)導的制度
黨政軍民學，東西南北中，黨是領(lǐng)導一切的。加強黨對各領(lǐng)域各方面工作領(lǐng)導，是深化黨和國家機構(gòu)改革的首要任務(wù)。要優(yōu)化黨的組織機構(gòu)，確保黨的領(lǐng)導全覆蓋，確保黨的領(lǐng)導更加堅強有力。
（一）建立健全黨對重大工作的領(lǐng)導體制機制。加強黨的全面領(lǐng)導，首先要加強黨對涉及黨和國家事業(yè)全局的重大工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導。黨中央決策議事協(xié)調(diào)機構(gòu)在中央政治局及其常委會領(lǐng)導下開展工作。優(yōu)化黨中央決策議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，負責重大工作的頂層設(shè)計、總體布局、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進。加強和優(yōu)化黨對深化改革、依法治國、經(jīng)濟、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、紀檢監(jiān)察、組織、宣傳思想文化、國家安全、政法、統(tǒng)戰(zhàn)、民族宗教、教育、科技、網(wǎng)信、外交、審計等工作的領(lǐng)導。其他方面的議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，要同黨中央決策議事協(xié)調(diào)機構(gòu)的設(shè)立調(diào)整相銜接，保證黨中央令行禁止和工作高效。各地區(qū)各部門黨委（黨組）要堅持依規(guī)治黨，完善相應(yīng)體制機制，提升協(xié)調(diào)能力，把黨中央各項決策部署落到實處。
（二）強化黨的組織在同級組織中的領(lǐng)導地位。理順黨的組織同其他組織的關(guān)系，更好發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方作用。在國家機關(guān)、事業(yè)單位、群團組織、社會組織、企業(yè)和其他組織中設(shè)立的黨委（黨組），接受批準其成立的黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，定期匯報工作，確保黨的方針政策和決策部署在同級組織中得到貫徹落實。加快在新型經(jīng)濟組織和社會組織中建立健全黨的組織機構(gòu)，做到黨的工作進展到哪里，黨的組織就覆蓋到哪里。
（三）更好發(fā)揮黨的職能部門作用。優(yōu)化黨的組織、宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、政法、機關(guān)黨建、教育培訓等部門職責配置，加強歸口協(xié)調(diào)職能，統(tǒng)籌本系統(tǒng)本領(lǐng)域工作。優(yōu)化設(shè)置各類黨委辦事機構(gòu)，可以由職能部門承擔的事項歸由職能部門承擔。優(yōu)化規(guī)范設(shè)置黨的派出機關(guān)，加強對相關(guān)領(lǐng)域、行業(yè)、系統(tǒng)工作的領(lǐng)導。按照精干高效原則設(shè)置各級黨委直屬事業(yè)單位。各級黨委（黨組）要增強抓落實能力，強化協(xié)調(diào)、督辦職能。
（四）統(tǒng)籌設(shè)置黨政機構(gòu)。根據(jù)堅持黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導的要求，科學設(shè)定黨和國家機構(gòu)，準確定位、合理分工、增強合力，防止機構(gòu)重疊、職能重復(fù)、工作重合。黨的有關(guān)機構(gòu)可以同職能相近、聯(lián)系緊密的其他部門統(tǒng)籌設(shè)置，實行合并設(shè)立或合署辦公，整合優(yōu)化力量和資源，發(fā)揮綜合效益。
（五）推進黨的紀律檢查體制和國家監(jiān)察體制改革。深化黨的紀律檢查體制改革，推進紀檢工作雙重領(lǐng)導體制具體化、程序化、制度化，強化上級紀委對下級紀委的領(lǐng)導。健全黨和國家監(jiān)督體系，完善權(quán)力運行制約和監(jiān)督機制，組建國家、省、市、縣監(jiān)察委員會，同黨的紀律檢查機關(guān)合署辦公，實現(xiàn)黨內(nèi)監(jiān)督和國家機關(guān)監(jiān)督、黨的紀律檢查和國家監(jiān)察有機統(tǒng)一，實現(xiàn)對所有行使公權(quán)力的公職人員監(jiān)察全覆蓋。完善巡視巡察工作，增強以黨內(nèi)監(jiān)督為主、其他監(jiān)督相貫通的監(jiān)察合力。
四、優(yōu)化政府機構(gòu)設(shè)置和職能配置
轉(zhuǎn)變政府職能，是深化黨和國家機構(gòu)改革的重要任務(wù)。要堅決破除制約使市場在資源配置中起決定性作用、更好發(fā)揮政府作用的體制機制弊端，圍繞推動高質(zhì)量發(fā)展，建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟體系，加強和完善政府經(jīng)濟調(diào)節(jié)、市場監(jiān)管、社會管理、公共服務(wù)、生態(tài)環(huán)境保護職能，調(diào)整優(yōu)化政府機構(gòu)職能，全面提高政府效能，建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府。
（一）合理配置宏觀管理部門職能?？茖W設(shè)定宏觀管理部門職責和權(quán)限，強化制定國家發(fā)展戰(zhàn)略、統(tǒng)一規(guī)劃體系的職能，更好發(fā)揮國家戰(zhàn)略、規(guī)劃導向作用。完善宏觀調(diào)控體系，創(chuàng)新調(diào)控方式，構(gòu)建發(fā)展規(guī)劃、財政、金融等政策協(xié)調(diào)和工作協(xié)同機制。強化經(jīng)濟監(jiān)測預(yù)測預(yù)警能力，綜合運用大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)手段，增強宏觀調(diào)控前瞻性、針對性、協(xié)同性。加強和優(yōu)化政府反壟斷、反不正當競爭職能，打破行政性壟斷，防止市場壟斷，清理廢除妨礙統(tǒng)一市場和公平競爭的各種規(guī)定和做法。加強和優(yōu)化政府法治職能，推進法治政府建設(shè)。加強和優(yōu)化政府財稅職能，進一步理順統(tǒng)一稅制和分級財政的關(guān)系，夯實國家治理的重要基礎(chǔ)。加強和優(yōu)化金融管理職能，增強貨幣政策、宏觀審慎政策、金融監(jiān)管協(xié)調(diào)性，優(yōu)化金融監(jiān)管力量，健全金融監(jiān)管體系，守住不發(fā)生系統(tǒng)性金融風險的底線，維護國家金融安全。加強、優(yōu)化、轉(zhuǎn)變政府科技管理和服務(wù)職能，完善科技創(chuàng)新制度和組織體系，加強知識產(chǎn)權(quán)保護，落實創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略。加強和優(yōu)化政府“三農(nóng)”工作職能，扎實實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。構(gòu)建統(tǒng)一高效審計監(jiān)督體系，實現(xiàn)全覆蓋。加強和優(yōu)化政府對外經(jīng)濟、出入境人員服務(wù)管理工作職能，推動落實互利共贏的開放戰(zhàn)略。
（二）深入推進簡政放權(quán)。減少微觀管理事務(wù)和具體審批事項，最大限度減少政府對市場資源的直接配置，最大限度減少政府對市場活動的直接干預(yù)，提高資源配置效率和公平性，激發(fā)各類市場主體活力。清理和規(guī)范各類行政許可、資質(zhì)資格、中介服務(wù)等管理事項，加快要素價格市場化改革，放寬服務(wù)業(yè)準入限制，優(yōu)化政務(wù)服務(wù)，完善辦事流程，規(guī)范行政裁量權(quán)，大幅降低制度性交易成本，鼓勵更多社會主體投身創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。全面實施市場準入負面清單制度，保障各類市場主體機會平等、權(quán)利平等、規(guī)則平等，營造良好營商環(huán)境。
（三）完善市場監(jiān)管和執(zhí)法體制。改革和理順市場監(jiān)管體制，整合監(jiān)管職能，加強監(jiān)管協(xié)同，形成市場監(jiān)管合力。深化行政執(zhí)法體制改革，統(tǒng)籌配置行政處罰職能和執(zhí)法資源，相對集中行政處罰權(quán)，整合精簡執(zhí)法隊伍，解決多頭多層重復(fù)執(zhí)法問題。一個部門設(shè)有多支執(zhí)法隊伍的，原則上整合為一支隊伍。推動整合同一領(lǐng)域或相近領(lǐng)域執(zhí)法隊伍，實行綜合設(shè)置。減少執(zhí)法層級，推動執(zhí)法力量下沉。完善執(zhí)法程序，嚴格執(zhí)法責任，加強執(zhí)法監(jiān)督，做到嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。
（四）改革自然資源和生態(tài)環(huán)境管理體制。實行最嚴格的生態(tài)環(huán)境保護制度，構(gòu)建政府為主導、企業(yè)為主體、社會組織和公眾共同參與的環(huán)境治理體系，為生態(tài)文明建設(shè)提供制度保障。設(shè)立國有自然資源資產(chǎn)管理和自然生態(tài)監(jiān)管機構(gòu)，完善生態(tài)環(huán)境管理制度，統(tǒng)一行使全民所有自然資源資產(chǎn)所有者職責，統(tǒng)一行使所有國土空間用途管制和生態(tài)保護修復(fù)職責，統(tǒng)一行使監(jiān)管城鄉(xiāng)各類污染排放和行政執(zhí)法職責。強化國土空間規(guī)劃對各專項規(guī)劃的指導約束作用，推進“多規(guī)合一”，實現(xiàn)土地利用規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃等有機融合。
（五）完善公共服務(wù)管理體制。健全公共服務(wù)體系，推進基本公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化，推進城鄉(xiāng)區(qū)域基本公共服務(wù)制度統(tǒng)一。政府職能部門要把工作重心從單純注重本行業(yè)本系統(tǒng)公共事業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)向更多創(chuàng)造公平機會和公正環(huán)境，促進公共資源向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋、向邊遠地區(qū)和生活困難群眾傾斜，促進全社會受益機會和權(quán)利均等。加強和優(yōu)化政府在社會保障、教育文化、法律服務(wù)、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等方面的職能，更好保障和改善民生。推動教育、文化、法律、衛(wèi)生、體育、健康、養(yǎng)老等公共服務(wù)提供主體多元化、提供方式多樣化。推進非基本公共服務(wù)市場化改革，引入競爭機制，擴大購買服務(wù)。加強、優(yōu)化、統(tǒng)籌國家應(yīng)急能力建設(shè)，構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導、權(quán)責一致、權(quán)威高效的國家應(yīng)急能力體系，提高保障生產(chǎn)安全、維護公共安全、防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)等方面能力，確保人民生命財產(chǎn)安全和社會穩(wěn)定。
（六）強化事中事后監(jiān)管。改變重審批輕監(jiān)管的行政管理方式，把更多行政資源從事前審批轉(zhuǎn)到加強事中事后監(jiān)管上來。創(chuàng)新監(jiān)管方式，全面推進“雙隨機、一公開”和“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，加快推進政府監(jiān)管信息共享，切實提高透明度，加強對涉及人民生命財產(chǎn)安全領(lǐng)域的監(jiān)管，主動服務(wù)新技術(shù)新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式發(fā)展，提高監(jiān)管執(zhí)法效能。加強信用體系建設(shè)，健全信用監(jiān)管，加大信息公開力度，加快市場主體信用信息平臺建設(shè)，發(fā)揮同行業(yè)和社會監(jiān)督作用。
（七）提高行政效率。精干設(shè)置各級政府部門及其內(nèi)設(shè)機構(gòu)，科學配置權(quán)力，減少機構(gòu)數(shù)量，簡化中間層次，推行扁平化管理，形成自上而下的高效率組織體系。明確責任，嚴格績效管理和行政問責，加強日常工作考核，建立健全獎優(yōu)懲劣的制度。打破“信息孤島”，統(tǒng)一明確各部門信息共享的種類、標準、范圍、流程，加快推進部門政務(wù)信息聯(lián)通共用。改進工作方式，提高服務(wù)水平。加強作風建設(shè)，堅決克服形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風。
五、統(tǒng)籌黨政軍群機構(gòu)改革
統(tǒng)籌黨政軍群機構(gòu)改革，是加強黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導、實現(xiàn)機構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效的必然要求。要統(tǒng)籌設(shè)置相關(guān)機構(gòu)和配置相近職能，理順和優(yōu)化黨的部門、國家機關(guān)、群團組織、事業(yè)單位的職責，推進跨軍地改革，增強黨的領(lǐng)導力，提高政府執(zhí)行力，激發(fā)群團組織和社會組織活力，增強人民軍隊戰(zhàn)斗力，使各類機構(gòu)有機銜接、相互協(xié)調(diào)。
（一）完善黨政機構(gòu)布局。正確理解和落實黨政職責分工，理順黨政機構(gòu)職責關(guān)系，形成統(tǒng)一高效的領(lǐng)導體制，保證黨實施集中統(tǒng)一領(lǐng)導，保證其他機構(gòu)協(xié)同聯(lián)動、高效運行。系統(tǒng)謀劃和確定黨政機構(gòu)改革事項，統(tǒng)籌調(diào)配資源，減少多頭管理，減少職責分散交叉，使黨政機構(gòu)職能分工合理、責任明確、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。
（二）深化人大、政協(xié)和司法機構(gòu)改革。人民代表大會制度是堅持黨的領(lǐng)導、人民當家作主、依法治國有機統(tǒng)一的根本政治制度安排。要發(fā)揮人大及其常委會在立法工作中的主導作用，加強人大對預(yù)算決算、國有資產(chǎn)管理等的監(jiān)督職能，健全人大組織制度和工作制度，完善人大專門委員會設(shè)置，更好發(fā)揮其職能作用。推進人民政協(xié)履職能力建設(shè)，加強人民政協(xié)民主監(jiān)督，優(yōu)化政協(xié)專門委員會設(shè)置，更好發(fā)揮其作為專門協(xié)商機構(gòu)的作用。深化司法體制改革，優(yōu)化司法職權(quán)配置，全面落實司法責任制，完善法官、檢察官員額制，推進以審判為中心的訴訟制度改革，推進法院、檢察院內(nèi)設(shè)機構(gòu)改革，提高司法公信力，更好維護社會公平正義，努力讓人民群眾在每一個司法案件中感受到公平正義。
（三）深化群團組織改革。健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導群團工作的制度，推動群團組織增強政治性、先進性、群眾性，優(yōu)化機構(gòu)設(shè)置，完善管理模式，創(chuàng)新運行機制，堅持眼睛向下、面向基層，將力量配備、服務(wù)資源向基層傾斜，更好適應(yīng)基層和群眾需要。促進黨政機構(gòu)同群團組織功能有機銜接，支持和鼓勵群團組織承擔適合其承擔的公共職能，增強群團組織團結(jié)教育、維護權(quán)益、服務(wù)群眾功能，更好發(fā)揮群團組織作為黨和政府聯(lián)系人民群眾的橋梁和紐帶作用。
（四）推進社會組織改革。按照共建共治共享要求，完善黨委領(lǐng)導、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與、法治保障的社會治理體制。加快實施政社分開，激發(fā)社會組織活力，克服社會組織行政化傾向。適合由社會組織提供的公共服務(wù)和解決的事項，由社會組織依法提供和管理。依法加強對各類社會組織的監(jiān)管，推動社會組織規(guī)范自律，實現(xiàn)政府治理和社會調(diào)節(jié)、居民自治良性互動。
（五）加快推進事業(yè)單位改革。黨政群所屬事業(yè)單位是提供公共服務(wù)的重要力量。全面推進承擔行政職能的事業(yè)單位改革，理順政事關(guān)系，實現(xiàn)政事分開，不再設(shè)立承擔行政職能的事業(yè)單位。加大從事經(jīng)營活動事業(yè)單位改革力度，推進事企分開。區(qū)分情況實施公益類事業(yè)單位改革，面向社會提供公益服務(wù)的事業(yè)單位，理順同主管部門的關(guān)系，逐步推進管辦分離，強化公益屬性，破除逐利機制；主要為機關(guān)提供支持保障的事業(yè)單位，優(yōu)化職能和人員結(jié)構(gòu)，同機關(guān)統(tǒng)籌管理。全面加強事業(yè)單位黨的建設(shè)，完善事業(yè)單位黨的領(lǐng)導體制和工作機制。
（六）深化跨軍地改革。按照軍是軍、警是警、民是民原則，深化武警部隊、民兵和預(yù)備役部隊跨軍地改革，推進公安現(xiàn)役部隊改革。軍隊辦的幼兒園、企業(yè)、農(nóng)場等可以交給地方辦的，原則上交給地方辦。完善黨領(lǐng)導下統(tǒng)籌管理經(jīng)濟社會發(fā)展、國防建設(shè)的組織管理體系、工作運行體系和政策制度體系，深化國防科技工業(yè)體制改革，健全軍地協(xié)調(diào)機制，推動軍民融合深度發(fā)展，構(gòu)建一體化的國家戰(zhàn)略體系和能力。組建退役軍人管理保障機構(gòu)，協(xié)調(diào)各方面力量，更好為退役軍人服務(wù)。
六、合理設(shè)置地方機構(gòu)
統(tǒng)籌優(yōu)化地方機構(gòu)設(shè)置和職能配置，構(gòu)建從中央到地方運行順暢、充滿活力、令行禁止的工作體系?？茖W設(shè)置中央和地方事權(quán)，理順中央和地方職責關(guān)系，更好發(fā)揮中央和地方兩個積極性，中央加強宏觀事務(wù)管理，地方在保證黨中央令行禁止前提下管理好本地區(qū)事務(wù)，合理設(shè)置和配置各層級機構(gòu)及其職能。
（一）確保集中統(tǒng)一領(lǐng)導。地方機構(gòu)設(shè)置要保證有效實施黨中央方針政策和國家法律法規(guī)。省、市、縣各級涉及黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導和國家法制統(tǒng)一、政令統(tǒng)一、市場統(tǒng)一的機構(gòu)職能要基本對應(yīng)，明確同中央對口的組織機構(gòu)，確保上下貫通、執(zhí)行有力。
（二）賦予省級及以下機構(gòu)更多自主權(quán)。增強地方治理能力，把直接面向基層、量大面廣、由地方實施更為便捷有效的經(jīng)濟社會管理事項下放給地方。除中央有明確規(guī)定外，允許地方因地制宜設(shè)置機構(gòu)和配置職能，允許把因地制宜設(shè)置的機構(gòu)并入同上級機關(guān)對口的機構(gòu)，在規(guī)定限額內(nèi)確定機構(gòu)數(shù)量、名稱、排序等。
（三）構(gòu)建簡約高效的基層管理體制。加強基層政權(quán)建設(shè)，夯實國家治理體系和治理能力的基礎(chǔ)?；鶎诱?quán)機構(gòu)設(shè)置和人力資源調(diào)配必須面向人民群眾、符合基層事務(wù)特點，不簡單照搬上級機關(guān)設(shè)置模式。根據(jù)工作實際需要，整合基層的審批、服務(wù)、執(zhí)法等方面力量，統(tǒng)籌機構(gòu)編制資源，整合相關(guān)職能設(shè)立綜合性機構(gòu)，實行扁平化和網(wǎng)格化管理。推動治理重心下移，盡可能把資源、服務(wù)、管理放到基層，使基層有人有權(quán)有物，保證基層事情基層辦、基層權(quán)力給基層、基層事情有人辦。上級機關(guān)要優(yōu)化對基層的領(lǐng)導方式，既允許“一對多”，由一個基層機構(gòu)承接多個上級機構(gòu)的任務(wù)；也允許“多對一”，由基層不同機構(gòu)向同一個上級機構(gòu)請示匯報。明確政策標準和工作流程，加強督促檢查，健全監(jiān)督體系，規(guī)范基層管理行為，確保權(quán)力不被濫用。推進直接服務(wù)民生的公共事業(yè)部門改革，改進服務(wù)方式，最大限度方便群眾。
（四）規(guī)范垂直管理體制和地方分級管理體制。理順和明確權(quán)責關(guān)系，屬于中央事權(quán)、由中央負責的事項，中央設(shè)立垂直機構(gòu)實行規(guī)范管理，健全垂直管理機構(gòu)和地方協(xié)作配合機制。屬于中央和地方協(xié)同管理、需要地方負責的事項，實行分級管理，中央加強指導、協(xié)調(diào)、監(jiān)督。
七、推進機構(gòu)編制法定化
機構(gòu)編制法定化是深化黨和國家機構(gòu)改革的重要保障。要依法管理各類組織機構(gòu)，加快推進機構(gòu)、職能、權(quán)限、程序、責任法定化。
（一）完善黨和國家機構(gòu)法規(guī)制度。加強黨內(nèi)法規(guī)制度建設(shè)，制定中國共產(chǎn)黨機構(gòu)編制工作條例。研究制定機構(gòu)編制法。增強“三定”規(guī)定嚴肅性和權(quán)威性，完善黨政部門機構(gòu)設(shè)置、職能配置、人員編制規(guī)定。全面推行政府部門權(quán)責清單制度，實現(xiàn)權(quán)責清單同“三定”規(guī)定有機銜接，規(guī)范和約束履職行為，讓權(quán)力在陽光下運行。
（二）強化機構(gòu)編制管理剛性約束。強化黨對機構(gòu)編制工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導，統(tǒng)籌使用各類編制資源，加大部門間、地區(qū)間編制統(tǒng)籌調(diào)配力度，滿足黨和國家事業(yè)發(fā)展需要。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和推進國家治理體系現(xiàn)代化需要，建立編制管理動態(tài)調(diào)整機制。加強機構(gòu)編制管理評估，優(yōu)化編制資源配置。加快建立機構(gòu)編制管理同組織人事、財政預(yù)算管理共享的信息平臺，全面推行機構(gòu)編制實名制管理，充分發(fā)揮機構(gòu)編制在管理全流程中的基礎(chǔ)性作用。按照辦事公開要求，及時公開機構(gòu)編制有關(guān)信息，接受各方監(jiān)督。嚴格機構(gòu)編制管理權(quán)限和程序，嚴禁越權(quán)審批。嚴格執(zhí)行機構(gòu)限額、領(lǐng)導職數(shù)、編制種類和總量等規(guī)定，不得在限額外設(shè)置機構(gòu)，不得超職數(shù)配備領(lǐng)導干部，不得擅自增加編制種類，不得突破總量增加編制。嚴格控制編外聘用人員，從嚴規(guī)范適用崗位、職責權(quán)限和各項管理制度。
（三）加大機構(gòu)編制違紀違法行為查處力度。嚴格執(zhí)行機構(gòu)編制管理法律法規(guī)和黨內(nèi)法規(guī)，堅決查處各類違紀違法行為，嚴肅追責問責。堅決整治上級部門通過項目資金分配、考核督查、評比表彰等方式干預(yù)下級機構(gòu)設(shè)置、職能配置和編制配備的行為。全面清理部門規(guī)章和規(guī)范性文件，廢除涉及條條干預(yù)條款。完善機構(gòu)編制同紀檢監(jiān)察機關(guān)和組織人事、審計等部門的協(xié)作聯(lián)動機制，形成監(jiān)督檢查合力。
八、加強黨對深化黨和國家機構(gòu)改革的領(lǐng)導
深化黨和國家機構(gòu)改革是一個系統(tǒng)工程。各級黨委和政府要把思想和行動統(tǒng)一到黨中央關(guān)于深化黨和國家機構(gòu)改革的決策部署上來，增強“四個意識”，堅定“四個自信”，堅決維護以習近平同志為核心的黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導，把握好改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系，不折不扣抓好黨中央決策部署貫徹落實。
黨中央統(tǒng)一領(lǐng)導深化黨和國家機構(gòu)改革工作，發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進、督促落實作用。要增強改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，加強黨政軍群各方面機構(gòu)改革配合，使各項改革相互促進、相得益彰，形成總體效應(yīng)。實施機構(gòu)改革方案需要制定或修改法律法規(guī)的，要及時啟動相關(guān)程序。
各地區(qū)各部門要堅決落實黨中央確定的深化黨和國家機構(gòu)改革任務(wù)，黨委和政府要履行主體責任。涉及機構(gòu)職能調(diào)整的部門要服從大局，確保機構(gòu)職能等按要求及時調(diào)整到位，不允許搞變通、拖延改革。要抓緊完成轉(zhuǎn)隸交接和“三定”工作，盡快進入角色、履職到位。要把深化黨和國家機構(gòu)改革同簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)結(jié)合起來，加快轉(zhuǎn)變職能，理順職責關(guān)系。
中央和地方機構(gòu)改革在工作部署、組織實施上要有機銜接、有序推進。在黨中央統(tǒng)一部署下啟動中央、省級機構(gòu)改革，省以下機構(gòu)改革在省級機構(gòu)改革基本完成后開展。鼓勵地方和基層積極探索，及時總結(jié)經(jīng)驗。堅持蹄疾步穩(wěn)推進改革，條件成熟的加大力度突破，條件暫不具備的先行試點、漸次推進。
各地區(qū)各部門要嚴明紀律，機構(gòu)改革方案報黨中央批準后方可實施，不能擅自行動，不要一哄而起。嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，嚴禁突擊提拔干部，嚴肅財經(jīng)紀律，堅決防止國有資產(chǎn)流失。
各級黨委和政府要強化責任擔當，精心組織，狠抓落實，履行對深化黨和國家機構(gòu)改革的領(lǐng)導責任。要抓緊研究解決黨和國家機構(gòu)改革過程中出現(xiàn)的新情況新問題，加強思想政治工作，正確引導社會輿論，營造良好社會環(huán)境，確保各項工作平穩(wěn)有序進行。
建立健全評估和督察機制，加強對深化黨和國家機構(gòu)改革落實情況的督導檢查。完善相關(guān)機制，發(fā)揮好統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、督促、推動作用。新調(diào)整組建的部門要及時建立健全黨組織，加強對機構(gòu)改革實施的組織領(lǐng)導。
全黨全國各族人民要緊密團結(jié)在以習近平同志為核心的黨中央周圍，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一行動，銳意改革，確保完成深化黨和國家機構(gòu)改革的各項任務(wù)，不斷構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行高效的黨和國家機構(gòu)職能體系，為決勝全面建成小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢而奮斗！
