近日，浙江省人社廳明確，7月1日起，中醫(yī)門診常見病納入按病種付費。
5月22日，浙江省人社廳發(fā)布公告，就關于開展基層中醫(yī)門診常見病按病種支付方式改革向公眾征求意見。
▍中醫(yī)門診也要按病種支付
浙江省的通知要求，各地根據(jù)附件所列基層中醫(yī)門診常見病建議處方和單帖醫(yī)保支付參考標準，結(jié)合當?shù)貙嶋H，制定相應病種醫(yī)保支付標準。
通知明確病種范圍：根據(jù)簡便驗廉、辨證施治、基層適用的原則，經(jīng)專家充分論證，遴選按病種支付方式改革的第一批基層中醫(yī)門診常見病病種（詳見附件），實行門診按病種付費。
早在2017年6月28日，國務院頒布的《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》（下稱《指導意見》），就將醫(yī)保支付方式改革提到了新的高度，并且提出明確的時間表。
《指導意見》要求到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構及醫(yī)療服務。
此次，浙江就首次提出中醫(yī)門診的按病種付費，預計，按病種付費在中醫(yī)門診中有望進一步擴大。
▍中藥配方顆粒又納入一地醫(yī)保
通知要求，將定點醫(yī)療機構開具的建議處方范圍內(nèi)中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付范圍。使用傳統(tǒng)中藥飲片的，按原政策執(zhí)行。
同日，山東省發(fā)布的醫(yī)改新政中，也提到了要將中醫(yī)診療項目及中藥院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍，門診使用中草藥及中醫(yī)適宜技術，醫(yī)保予以一定比例報銷。
與此同時，也有若干省份，中藥配方顆粒并不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。
比如，日前，大連的政策要求，自6月1日起，中藥飲片中的免煎顆粒屬于丙類藥品，100%由患者自費，醫(yī)保不予報銷。
2017年9月7日，福建公布第一批醫(yī)保補充目錄時明確：中藥配方顆粒醫(yī)?；鸩辉僦Ц?；
廣東汕頭市中心醫(yī)院宣布，從2017年8月1日起，全市中藥配方顆粒不再納入醫(yī)保范圍。
附件：第一批基層中醫(yī)門診常見病按病種支付方式改革病種名單
（注：ICD-10編碼是根據(jù)疾病分類與代碼國標版（GBT14396-2016），TCD編碼是根據(jù)中醫(yī)病癥分類與代碼GB/T15657-1995）
