報 銷

 

　　成都市人社局昨日轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳通知，成都在8月1日起執(zhí)行《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018版）》，新版目錄將36種國家談判藥納入，其中有18種為抗癌藥。

 

　　降 價

 

　　此前，36種國家談判藥，臨床價值高但價格較貴，患者負(fù)擔(dān)重。例如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗，2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。而在談判后，曲妥珠單抗每單位為7600元，降幅約為69%。

 

　　昨日，成都市政府網(wǎng)站獲悉，成都市人力資源和社會保障局轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)<四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018版）>的通知》，成都在8月1日起執(zhí)行《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018版）》（以下簡稱《目錄（2018版）》）。

 

　　記者了解到，《目錄（2018版）》所列藥品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的藥品，共2814個，其中包括西藥1396個，中成藥1382個（含民族藥102個），還包含國家談判藥36個。

 

　　這36種國家談判藥，是人社部去年組織專家進(jìn)行談判并確定了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品。去年7月，人社部印發(fā)關(guān)于《將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》，明確要求各?。▍^(qū)、市）要將有關(guān)藥品納入藥品目錄乙類范圍，與藥品目錄一并執(zhí)行。

 

　　記者注意到，在這36種國家談判藥中，有18種為抗癌藥。

 

　　18種抗癌藥納入新目錄

 

　　治療肺癌、胃癌、乳腺癌等

 

　　記者查看了這36種國家談判藥，包括31種西藥和5種中成藥，均為高價藥品。

 

　　31種西藥中有15種是腫瘤治療藥，5種中成藥中有3種腫瘤治療藥，共18種腫瘤治療藥品，包括了曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等參保人員需求較多的抗癌藥，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種。

 

　　其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物。如治療急性冠脈綜合癥的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等。

 

　　此前，這36種國家談判藥，臨床價值高但價格較貴，患者負(fù)擔(dān)重。例如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗，2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。而在談判后，曲妥珠單抗每單位為7600元，降幅約為69%。

 

　　記者了解到，其實，在去年10月，成都市人社局就已出臺通知，將36種國家談判藥納入醫(yī)保，并規(guī)定了不同藥品的醫(yī)保支付比例。也就是說，患者能夠享受到藥品談判價與醫(yī)保報銷的雙福利。

 

　　全省使用統(tǒng)一藥品數(shù)據(jù)庫

 

　　各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行更改

 

　　根據(jù)市人社局所轉(zhuǎn)發(fā)的通知，《目錄（2018版）》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　基本醫(yī)療保險參保人員使用《目錄（2018版）》內(nèi)西藥、中成藥時，區(qū)分甲、乙類，對甲類藥品各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付，不得另行設(shè)定個人自付比例；對乙類藥品各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)基金的承受能力，先設(shè)定一定的個人自付比例，再按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付；工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。

 

　　此外，在完善《目錄（2018版）》使用管理方面，全省使用統(tǒng)一的藥品數(shù)據(jù)庫。各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行我省藥品數(shù)據(jù)庫，不得自行調(diào)整更改藥品數(shù)據(jù)庫信息，藥品數(shù)據(jù)信息有更新的，應(yīng)及時上報省醫(yī)療保險管理局。各統(tǒng)籌地區(qū)還要逐步建立健全基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)和社會保險藥品使用監(jiān)測分析體系，重點監(jiān)測用藥量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品，監(jiān)測結(jié)果以適當(dāng)方式向社會公布。成都商報記者 王垚

 

　　納入醫(yī)保的36種國家談判藥

 

　　西藥31個

 

　　●消化道和代謝方面的藥物

 

　　利拉魯肽

 

　　●血液和造血器官藥

 

　　替格瑞洛 重組人尿激酶原

 

　　重組人凝血因子Ⅶa

 

　　●心血管系統(tǒng)

 

　　重組人腦利鈉肽

 

　　托伐普坦 阿利沙坦酯

 

　　●全身用抗感染藥

 

　　嗎啉硝唑氯化鈉 泊沙康唑

 

　　●抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑

 

　　曲妥珠單抗 貝伐珠單抗

 

　　尼妥珠單抗 利妥昔單抗

 

　　厄洛替尼 索拉非尼

 

　　拉帕替尼 阿帕替尼

 

　　重組人血管內(nèi)皮抑制素

 

　　硼替佐米 西達(dá)本胺

 

　　阿比特龍 氟維司群

 

　　重組人干擾素 依維莫司

 

　　來那度胺

 

　　●神經(jīng)系統(tǒng)藥物

 

　　喹硫平 帕羅西汀

 

　　●感覺器官藥物

 

　　康柏西普 雷珠單抗

 

　　●雜類

 

　　司維拉姆 碳酸鑭

 

　　中藥5個

 

　　內(nèi)科用藥

 

　　銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液

 

　　銀杏內(nèi)酯注射液

 

　　腫瘤用藥

 

　　復(fù)方黃黛片 參一膠囊

 

　　注射用黃芪多糖