坐了多年冷板凳兒科逆襲成熱門
兒科學(xué)曾在醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)調(diào)整中被取消 今年成廣醫(yī)第三大熱門專業(yè)
●兒科又被稱“啞科”
●是醫(yī)患糾紛“高危”科室
●和成人科室比是收入洼地
20世紀(jì)末在醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)調(diào)整中被取消的兒科學(xué)，恢復(fù)招生僅兩年，今年便成了醫(yī)學(xué)院的“香餑餑”。昨日下午，廣州醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)院新生開學(xué)典禮在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心舉行。記者了解到，廣醫(yī)今年開設(shè)的兒科專業(yè)迎來了30名新生，創(chuàng)下了近年招生新高，而且錄取成績還都頗高，成為廣醫(yī)第三大熱門專業(yè)。
曾經(jīng)：
工作累收入低 兒科鬧醫(yī)生荒
曾經(jīng)的兒科醫(yī)生荒，和上世紀(jì)末我國醫(yī)學(xué)院校專業(yè)調(diào)整有關(guān)。1999年教育部取消兒科學(xué)專業(yè)。以市婦兒醫(yī)療中心為例，培養(yǎng)一個(gè)兒科醫(yī)生，需要醫(yī)學(xué)專業(yè)本科5年、碩士3年，畢業(yè)后要參加5年的嚴(yán)格住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，足足13年的磨煉才能培養(yǎng)一個(gè)兒科醫(yī)生。
除此以外，長期“看病累、壓力大、收入低”，也是不少醫(yī)科學(xué)生不愿意在研究生階段選擇兒科方向、醫(yī)院中兒科醫(yī)生離職的原因。兒科醫(yī)生面對著特殊的患者群體——他們多數(shù)無法準(zhǔn)確描述自己的癥狀、不愿意配合診治，使兒科又被稱為“啞科”，在小患者的身后則往往是心急焦慮的家屬，是醫(yī)患糾紛的“高?！笨剖?。和成人科室相比，兒科又往往是收入“洼地”。2012年～2014年，市婦兒醫(yī)療中心醫(yī)務(wù)人員離職人數(shù)分別為50、67、52人，兒科醫(yī)生的離職率遠(yuǎn)高出成人科室。當(dāng)時(shí)就有兒科教授哀嘆“年輕醫(yī)生都跑光了”。
多重原因下，兒科醫(yī)生缺口越來越大。市婦兒醫(yī)療中心表示，有一些年份兒科醫(yī)生招聘計(jì)劃都無法完成，有時(shí)甚至只完成計(jì)劃的50%～60%。
三年前，本報(bào)記者曾經(jīng)在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)的夜間急診蹲點(diǎn)。記者跟訪的醫(yī)生診桌上卻連水都沒有放一杯，她離開椅子最長時(shí)間是伸了一個(gè)5秒鐘的懶腰。這天夜班前半段，她一共看了49個(gè)病人，如常拖了半小時(shí)，凌晨2時(shí)才結(jié)束，中間最多休息3小時(shí)，4時(shí)30分她就要開始后半段夜班。“常有患者問：你們?yōu)槭裁床欢嗯牲c(diǎn)醫(yī)生?我們只能告訴他：因?yàn)閷?shí)在是沒有醫(yī)生啊?！庇捎陂L期作息不規(guī)律，有的女急診醫(yī)生熬成了內(nèi)分泌紊亂。
如今：
規(guī)培階段年薪十萬元沒問題
三十年河?xùn)|，三十年河西。國家全面二孩政策放開后，兒科醫(yī)生的緊缺受到社會各界越來越多的關(guān)注，2016年，各大醫(yī)學(xué)院校兒科學(xué)專業(yè)本科招生恢復(fù)。
從去年和今年來看，兒科專業(yè)招生情況相當(dāng)理想。在去年恢復(fù)之初，廣州醫(yī)科大學(xué)的本科兒科專業(yè)已經(jīng)贏得了醫(yī)學(xué)生們的青睞，有3名原來學(xué)臨床的學(xué)生通過轉(zhuǎn)專業(yè)來到了兒科學(xué)院，準(zhǔn)備投身兒科事業(yè)。而到了今年，該校兒科學(xué)專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)甚至直逼臨床、口腔專業(yè)這兩個(gè)傳統(tǒng)熱門專業(yè)，成了廣醫(yī)最為熱門的三大專業(yè)之一?！叭ツ暾惺盏?0名學(xué)子，在完成第一年的基礎(chǔ)理論課程學(xué)習(xí)后，今年將更多地接觸專業(yè)課程?！睆V醫(yī)兒科學(xué)院李樹學(xué)老師介紹，“這些孩子都立志于將來做好一名兒科醫(yī)生?！?
記者了解到，自2017學(xué)年起，所有兒科醫(yī)學(xué)生在繳交了學(xué)費(fèi)后，都將獲得學(xué)費(fèi)全額返還。部分家庭貧困的兒科學(xué)院醫(yī)學(xué)生還能獲得該基金的生活費(fèi)補(bǔ)助1萬元/年/人。此外，該基金還將提供游學(xué)項(xiàng)目。
昨日，廣醫(yī)、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心以及慈善基金會共同合作的兒科資助項(xiàng)目正式啟動，并在開學(xué)典禮上為兒科學(xué)子頒發(fā)學(xué)費(fèi)補(bǔ)助及獎學(xué)金。
廣州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會科教處處長夏海暉還表示，為保障兒科專業(yè)學(xué)生的利益，鼓勵更多優(yōu)秀的學(xué)生就讀兒科專業(yè)，在兒科學(xué)生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間，國家每人每年補(bǔ)助3萬元，省里每人每年支助1.5萬元，廣州市市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每年補(bǔ)助4.1萬元。
市婦兒醫(yī)療中心還為這批兒科醫(yī)學(xué)生制訂了三年的規(guī)培計(jì)劃。凡是進(jìn)入市婦兒中心規(guī)培系統(tǒng)的醫(yī)生，本科學(xué)歷第一年最少收獲10萬元年薪，研究生第一年最少收獲12萬元年薪。而三年規(guī)培的薪酬，幾乎以每年2萬元遞增。另外，市婦兒中心還為規(guī)培生提供每月500元的住宿補(bǔ)貼，如果愿意住在集體宿舍的，連一分錢都不用出，中心將統(tǒng)一安排免費(fèi)集體宿舍。
此外，有資深醫(yī)院管理專家分析，兒科專業(yè)回暖的原因還在于，近年來隨著二孩生育潮的到來，以及人們生活水平的提高，很多家長對兒科就診的環(huán)境、服務(wù)和體驗(yàn)都有了更高的要求。這種需求催生了大量民營的、走中高端路線的兒科診療機(jī)構(gòu)，盡管診金是公立醫(yī)院兒科的數(shù)倍甚至數(shù)十倍，但因?yàn)榄h(huán)境好，與醫(yī)生有充分的交流時(shí)間，很多家長愿意為此埋單。因此，目前民營醫(yī)療市場對優(yōu)秀兒科醫(yī)生的需求非常大，不少兒科醫(yī)生覺得自己的職業(yè)價(jià)值在這里得到了另一種體現(xiàn)。
期待：
落實(shí)政策提高待遇
穩(wěn)住現(xiàn)有人才隊(duì)伍
盡管近年來報(bào)讀兒科的人數(shù)有所增長，廣州市婦兒醫(yī)療中心主任夏慧敏認(rèn)為這是個(gè)好的征兆，“但是兒科醫(yī)生的缺口會持續(xù)下去，因?yàn)樯鐣男枨髸粩嘣黾?，供給將會嚴(yán)重不足。”
“我們現(xiàn)在培養(yǎng)的這批學(xué)生，等到他們成為兒科醫(yī)生，已經(jīng)是8年之后的事，所以目前最重要的應(yīng)該是提高兒科醫(yī)生的待遇，把現(xiàn)有的這批人才穩(wěn)住，讓他們的工作得到尊重，價(jià)值得到體現(xiàn)，這樣才能吸引更多學(xué)生就讀和就業(yè)?！毕幕勖粽f道，“目前已經(jīng)陸續(xù)有相關(guān)保障政策出臺，但還需地方和社會各界的逐步落實(shí)，只有全社會的關(guān)注，才能留住兒科醫(yī)生，才有來者愿意追隨這項(xiàng)事業(yè)?！?
對話
人物名片
馬祖誼：廣醫(yī)大兒科學(xué)院的第一屆學(xué)生。過去一年拿了專業(yè)第一名的成績，此次獲得了惠妍醫(yī)療人才基金一等獎學(xué)金。
記者：為什么選擇讀兒科?
馬祖誼：高考填志愿時(shí)，我就想學(xué)醫(yī)，由于我喜歡小朋友，覺得跟小朋友相處會很好玩，最后就選擇了兒科專業(yè)。另外，也有一部分出于就業(yè)因素的考慮。大家都知道兒科鬧醫(yī)生荒，所以我填志愿時(shí)覺得讀兒科將來就業(yè)會更好，如果讀臨床的話，就業(yè)也許沒有兒科那么好。
記者：有沒有和同學(xué)聊過，他們?yōu)槭裁催x兒科?
馬祖誼：有的同學(xué)是第一志愿選了兒科，有的是調(diào)劑過來的。選兒科的同學(xué)多數(shù)都說是因?yàn)橄矚g小朋友。
記者：你看過兒科醫(yī)生荒的報(bào)道，那你清楚兒科醫(yī)生很累嗎?
馬祖誼：我知道，現(xiàn)在家長將孩子當(dāng)寶貝，兒科又是“啞科”，溝通不暢的話，發(fā)生醫(yī)患糾紛的可能性會比較高，但是當(dāng)其他醫(yī)生也會有風(fēng)險(xiǎn)。而且，我看我堂姐她們那一輩的媽媽，對醫(yī)生的態(tài)度挺好的，我想日后醫(yī)患雙方的素質(zhì)都會越來越高，醫(yī)患關(guān)系也會更好。
記者：你家有醫(yī)生嗎?
馬祖誼：我爸爸的朋友是兒科醫(yī)生，我報(bào)完志愿后，他就告訴我爸爸說讀醫(yī)、讀兒科會很辛苦。我那會兒還不知道，但我覺得只要自己喜歡，辛苦也沒關(guān)系。
記者：經(jīng)過一年學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)，你覺得兒科醫(yī)生辛苦嗎?
馬祖誼：我們?nèi)?shí)習(xí)，看那些醫(yī)生一臺手術(shù)下來，一站就是六七個(gè)小時(shí)。連我都覺得腰酸，都不知道他們是怎么做到的。這些情況確實(shí)很辛苦。有時(shí)候我會和朋友訴訴苦，但那僅僅是吐槽，內(nèi)心是沒有覺得后悔的。
記者：實(shí)習(xí)時(shí)有什么讓你印象深刻的事嗎?
馬祖誼：我在珠江新城的婦兒中心實(shí)習(xí)，寒假實(shí)習(xí)了一個(gè)星期，暑假實(shí)習(xí)了兩周。我是廣州人，對兒科的印象一開始還停留在小時(shí)候去兒童醫(yī)院看病的時(shí)候。但自己實(shí)習(xí)后就發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的就醫(yī)環(huán)境比我小時(shí)候好太多了。有次去產(chǎn)科實(shí)習(xí)，有個(gè)媽媽的胎兒是臀位，主任用手把胎位慢慢撥正，我覺得很神奇，那一刻覺得當(dāng)醫(yī)生的使命感很強(qiáng)。
記者：你對自己的專業(yè)前景怎么看?畢業(yè)后鐵定會去當(dāng)兒科醫(yī)生嗎?
馬祖誼：以前兒科是研究生才選方向，現(xiàn)在本科就選了兒科專業(yè)，因此老師對我們的要求也會高很多。我將來會堅(jiān)定地當(dāng)兒科醫(yī)生。不過我讀研后是繼續(xù)深造還是直接工作現(xiàn)在還不知道。
