千虹醫(yī)藥網(wǎng)11月24日訊　近年來(lái)，在國(guó)內(nèi)龐大高血壓人群用藥需求下，高血壓藥物市場(chǎng)不斷增長(zhǎng)。但2015-2016年，受招標(biāo)降價(jià)、醫(yī)保控費(fèi)以及經(jīng)濟(jì)增速放緩等影響，高血壓藥物市場(chǎng)整體增速呈下滑態(tài)勢(shì)。隨著形勢(shì)變化，高血壓藥物市場(chǎng)增長(zhǎng)率將告別低迷。

 

　　在AHA2017學(xué)術(shù)年會(huì)上，美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)布了《新版美國(guó)高血壓指南》，這是14年后進(jìn)行的更新。提出了新定義、新降壓門(mén)檻、降壓新目標(biāo)值和測(cè)量“新方法”。將高血壓定義為血壓超130/80mmHg。對(duì)于>65歲老年人，新版指南是上一版指南的大翻轉(zhuǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化降壓治療明顯降低了心血管病風(fēng)險(xiǎn)，但沒(méi)有增加跌倒和體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致了全球高血壓治療市場(chǎng)的洗牌。

 

　　國(guó)內(nèi)有專(zhuān)家認(rèn)為，歐亞人心血管病有區(qū)別，比如冠心病對(duì)高加索人種的威脅較大，亞洲人則是中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)更大，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)內(nèi)能不能采用可能還需要等待專(zhuān)家評(píng)估。但是2015年柳葉刀醫(yī)學(xué)雜志薈萃已提到，血壓降到130/75mmHg可以顯著降低心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。高血壓病因復(fù)雜，血壓容易波動(dòng)，藥物類(lèi)型和劑量的選擇影響著降壓的效果。實(shí)踐證明，中國(guó)許多老年高血壓通過(guò)治療達(dá)標(biāo)后，心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)處于逐漸下降的趨勢(shì)。

 

　　高血壓挑戰(zhàn)人類(lèi)

 

　　據(jù)《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，全球受高血壓困擾的人口數(shù)已增至11.3億，每年因心血管疾病死亡的有1700萬(wàn)人。

 

　　我國(guó)于1958～2002年的45年間完成了4次高血壓調(diào)查。目前，國(guó)家心血管病中心正在組織全國(guó)第5次高血壓人群調(diào)查。2015年6月衛(wèi)生部發(fā)布的我國(guó)18歲即以上人群高血壓患病率為25.2%，其患病人數(shù)達(dá)2.78億人。慢性疾病已經(jīng)成為影響居民健康的主要問(wèn)題。老年人群中慢性病患病的比例更高，65歲及以上老年人高血壓患病率為52.4%。

 

　　隨著國(guó)家醫(yī)療保障體全面覆蓋，以及中老年人對(duì)健康的關(guān)注，高血壓人群的知曉率、治療率和控制率分別達(dá)到46%、41%和14%，比本世紀(jì)初有了較大的進(jìn)步，但是仍不能掉以輕心。

 

　　近年來(lái)，在國(guó)內(nèi)龐大高血壓人群用藥需求下，高血壓藥物市場(chǎng)不斷增長(zhǎng)。但2015-2016年，受招標(biāo)降價(jià)、醫(yī)?？刭M(fèi)以及經(jīng)濟(jì)增速放緩等影響，高血壓藥物市場(chǎng)整體增速呈下滑態(tài)勢(shì)。但隨著形勢(shì)變化，高血壓藥物市場(chǎng)增長(zhǎng)率將告別低迷。

 

 

　　國(guó)內(nèi)藥店抗高血壓零售市場(chǎng)可達(dá)近200億

 

　　2016年國(guó)內(nèi)藥店零售市場(chǎng)為3377億元，同比上一年增長(zhǎng)了9.18%?；幨袌?chǎng)占整個(gè)零售終端藥品市場(chǎng)49.52%的份額。

 

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　　2016年抗高血壓零售終端化藥市場(chǎng)為159億元，同比上一年增長(zhǎng)3.92%。在大健康背景和國(guó)家政策導(dǎo)向下，預(yù)計(jì)2017國(guó)內(nèi)藥店抗高血壓零售市場(chǎng)可達(dá)到近200億市場(chǎng)規(guī)模。

 

 

　　2016年抗高血壓零售終端化藥市場(chǎng)，TOP100品種抗高血壓小類(lèi)中有15個(gè)通用名藥。市場(chǎng)份額143.17億元。其中TOP10品種占據(jù)了國(guó)內(nèi)藥店零售降高血壓市場(chǎng)的70.22%，其它品種占據(jù)了29.78%。

 

　　數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)抗高血壓藥物藥店零售市場(chǎng)表現(xiàn)出硝苯地平、氨氯地平和左旋氨氯地平三足鼎力的局面，占據(jù)抗高血壓藥物藥店零售市場(chǎng)的40%。

 

　　氨氯地平領(lǐng)跑藥店零售

 

　　氨氯地平是第三代鈣拮抗劑，是治療冠心病慢性穩(wěn)定性心絞痛和高血壓的藥物，能減少因心絞痛住院的風(fēng)險(xiǎn)以及降低冠狀動(dòng)脈重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。原研藥是美國(guó)輝瑞公司的絡(luò)活喜。迄今為止，CFDA已頒發(fā)了氨氯地平98張批文，70多家企業(yè)角逐這一市場(chǎng)，競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，國(guó)產(chǎn)知名品牌也不在少數(shù)。

 

 

　　據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2016年國(guó)內(nèi)零售藥店中氨氯地平銷(xiāo)售額達(dá)到了24.35億元，同比上一年增長(zhǎng)了7.22%，占國(guó)內(nèi)氨氯地平終端總體市場(chǎng)近三分之一。氨氯地平TOP5品牌是輝瑞公司的絡(luò)活喜、華潤(rùn)賽科藥業(yè)的壓氏達(dá)、揚(yáng)子江藥業(yè)上海海尼公司的蘭迪、蘇州東瑞制藥的安內(nèi)真、昆明賽諾制藥的欣絡(luò)平。在國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院和城市社區(qū)終端基本是原研藥絡(luò)活喜一統(tǒng)天下，占據(jù)了90%以上的市場(chǎng)，而零售藥店在價(jià)格的因素下，原研藥與國(guó)產(chǎn)藥卻平分秋色；在醫(yī)保藥店增多和醫(yī)保異地門(mén)診暫時(shí)無(wú)法聯(lián)網(wǎng)因素下，預(yù)計(jì)2017年國(guó)內(nèi)零售藥店中氨氯地平市場(chǎng)將達(dá)到26億～30億元市場(chǎng)規(guī)模。

 

　　 “硝二代”競(jìng)爭(zhēng)激烈

 

　　硝苯地平第二代藥物是指硝苯地平控釋片和硝苯地平緩釋片。硝苯地平常釋片是第一代鈣拮抗劑，經(jīng)過(guò)釋藥技術(shù)的創(chuàng)新，已屬于第二代鈣拮抗劑，在臨床上發(fā)揮著重要作用。硝苯地平除降血壓作用外，對(duì)變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛有作用，因此是硝苯地平市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。

 

 

　　據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2016年國(guó)內(nèi)零售藥店中硝苯地平市場(chǎng)總體銷(xiāo)售額為25.85億元，同比上一年增長(zhǎng)了8.61%。值得一提的是硝苯地平控釋片為14.48億元，占據(jù)了56.02%的比重，同比上一年增長(zhǎng)了14.38%。硝苯地平緩釋片為11.37億元，增長(zhǎng)率為2.06%。另外硝苯地平常釋片價(jià)格低廉，用量逐漸下降，所占比重較少。

 

　　硝苯地平控釋片是利用合適的骨架材料，將藥物與骨架材料制成釋放速率恒定，藥效平穩(wěn)的片劑，優(yōu)于緩釋片，國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售的主要品牌是德國(guó)拜耳的拜新同，其次是上?，F(xiàn)代的欣然。而國(guó)內(nèi)硝苯地平緩釋制劑有片劑和膠囊，由27家持有注冊(cè)文號(hào)，競(jìng)爭(zhēng)激烈，青島黃海制藥的“伲福達(dá)”、揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥的“護(hù)佑”、北京紅林制藥“久保平”和廣東環(huán)球制藥“圣通平”等名列前茅。

 

　　左旋氨氯地平叫板絡(luò)活喜

 

　　左旋氨氯地平是第三代鈣離子拮抗劑。20世紀(jì)末在我國(guó)研制成功后上市，左旋氨氯地平為氨氯地平的左旋異構(gòu)體，與氨氯地平相比，它具有療效好，不良反應(yīng)小，用量小的特點(diǎn)。左旋氨氯地平將容易引起水腫等副反應(yīng)而沒(méi)有降壓作用的“右旋體”進(jìn)行拆分，保留有降壓作用的左旋體。目前，CFDA頒發(fā)31張注冊(cè)批文，由12家企業(yè)生產(chǎn)左旋氨氯地平制劑。

 

 

　　據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2016年國(guó)內(nèi)零售藥店中左旋氨氯地平銷(xiāo)售額達(dá)到了15.69億元，同比上一年增長(zhǎng)了1.88%，預(yù)測(cè)2017年零售藥店市場(chǎng)可達(dá)到18.37億元。在臨床上，左旋氨氯地平尤其適合老年冠心病患者；現(xiàn)已把左旋氨氯地平作為高血壓、穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛治療的一線藥物。

 

　　左旋氨氯地平是鈣通道阻滯劑中的主要品種之一，我國(guó)研制發(fā)明了左旋氨氯地平多項(xiàng)新工藝和新技術(shù)。據(jù)報(bào)道國(guó)內(nèi)有多家公司公開(kāi)了該藥物的發(fā)明專(zhuān)利，自1999年左旋氨氯地平研發(fā)成功上市后，經(jīng)過(guò)多家企業(yè)不斷的攻關(guān)，其晶型含量及純度有了提高，降低了雜質(zhì)，保障了藥物質(zhì)量的穩(wěn)定性。使左旋氨氯地平成為優(yōu)于氨氯地平的藥物，從而是我國(guó)抗高血壓差異化用藥市場(chǎng)中強(qiáng)勁增長(zhǎng)的品種。