很多人以為聲音嘶啞是小毛病，其實(shí)你知道嗎？如果長期聲音嘶啞，并且吞咽困難就一定要小心，很有可能是喉癌。

 

　　警惕喉癌的五大癥狀

 

　　喉癌的癥狀主要有聲音嘶啞、吞咽困難、咳嗽、痰多、呼吸困難等，下面對(duì)喉癌的癥狀展開具體的分析：

 

　　聲音沙啞

 

　　喉癌患者早期的癥狀一般會(huì)有“聲音沙啞”一項(xiàng)。引起聲音沙啞的一般是聲門型喉癌，這主要是因?yàn)槟[瘤長在患者的聲帶上，所以容易出現(xiàn)聲音沙啞的癥狀。如果患者出現(xiàn)聲音沙啞超過1個(gè)月都不好，就不要將其視為普通的“上火”，而要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，排除隱患。

 

　　吞咽困難

 

　　喉癌的另外一個(gè)癥狀就是喉嚨有異物感，吞咽食物較為困難，似乎感覺有?？ㄔ诤韲抵?，妨礙吞咽功能。如果喉嚨有異物感且?guī)в型萄世щy的癥狀超過1個(gè)月，就應(yīng)該保持警惕！

 

　　咳嗽

 

　　患有喉癌的人，會(huì)時(shí)?？人?，如果喉癌繼續(xù)發(fā)展下去，會(huì)出現(xiàn)咳血的嚴(yán)重現(xiàn)象。

 

　　頸部淋巴結(jié)腫大

 

　　喉癌是較容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、形成頸部腫塊的。部分患者往往以頸部腫塊為首發(fā)癥狀甚至是唯一的癥狀就診。如果出現(xiàn)頸部腫塊而未及時(shí)就醫(yī)往往貽誤診療時(shí)機(jī)，影響治療效果。

 

　　呼吸困難

 

　　喉癌患者出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，是患者氣道不暢所致，藥物無效，一般選擇手術(shù)治療。

 

　　如果以上癥狀持續(xù)出現(xiàn)，需要盡快去耳鼻喉科排查喉癌：先做間接喉鏡檢查，如果喉嚨有異常，再做纖維喉鏡進(jìn)一步確診。

 

　　喉癌的治療方法

 

　　如果檢查出喉癌應(yīng)該怎么治療？

 

　　目前，對(duì)于第一期喉癌的治療，可以考慮做CO2激光切除或放射治療；第二期喉癌則可考慮以手術(shù)做部分喉切除，或（不開刀）做放射治療；第三期喉癌可選擇做全喉切除及頸部淋巴切除，或（不開刀）同步的放射治療與化學(xué)治療；第四期喉癌的前期，即腫瘤仍局限于頭頸部，宜采取綜合治療，除了全喉切除及頸部淋巴切除，還要予以輔助性放射治療及化學(xué)治療，但若已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則選擇化學(xué)治療，或加上放射治療及分子靶向藥物治療。

 

　　一、手術(shù)治療這是喉癌最傳統(tǒng)而且最立即有效的療法。分為部分喉切除及全喉切除兩種。對(duì)于較早期的喉癌，只要作部分喉切除即可，仍可保留發(fā)聲功能。對(duì)于較晚期喉癌，癌細(xì)胞若已擴(kuò)散至周圍組織與頸部淋巴結(jié)，或發(fā)生聲帶、軟骨侵犯者，為了徹底根除腫瘤，有時(shí)不得不犧牲喉部的功能而施行全喉切除術(shù)及氣管造瘺?；颊弑仨毥K身使用發(fā)聲器發(fā)聲，對(duì)患者的生活質(zhì)量、外觀、社交有非常大的影響。所以，喉癌手術(shù)前的宣教及病情解釋便顯得非常的重要，醫(yī)師應(yīng)充分尊重患者的選擇意愿。

 

　　二、放射治療如前所述，第一至三期的喉癌，在治療上，可以選擇以開刀或放射治療為主，后者最大的好處是可以保留喉部的構(gòu)造及機(jī)能，病人能自然發(fā)音，且治療率與手術(shù)治療相差不多。對(duì)于重視外觀、職業(yè)上有特別需求的患者，放射治療是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。所謂放射治療就是運(yùn)用一定能量的放射線照射在腫瘤部位，藉以破壞腫瘤組織，以達(dá)消滅癌細(xì)胞的目的。當(dāng)然在治療過程，周圍的正常細(xì)胞，特別是黏膜組織，難免也會(huì)遭受一定程度的傷害，造成喉頭疼痛、吞咽困難、體表皮膚干燥、紅腫，以及惡心、嘔吐、疲倦等副作用。如果合并化學(xué)治療，雖然療效得以增加，但相對(duì)地，上述的副作用也會(huì)變得較嚴(yán)重。幸好大部分的不適感覺只是暫時(shí)性的，在治療結(jié)束后就會(huì)慢慢消失。因此務(wù)必事先要做好心理準(zhǔn)備，治療期間特別要注意營養(yǎng)，并充分的休息，相信一定可以克服難關(guān)的。

 

　　三、化學(xué)治療化學(xué)治療雖不是喉癌的主要治療方式，但在臨床上常搭配放射治療使用，可使較多癌癥仍局限在頭頸部的病人，能順利保留住喉部器官和功能，并維持較好的局部腫瘤控制率與預(yù)后。不過在此情況下，化學(xué)治療主要是輔助放射治療的角色，千萬不可本末倒置，看到化學(xué)治療很好，就拒絕接受更重要的手術(shù)或放射治療。不過如果癌癥已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，化學(xué)治療因?qū)偃硇缘闹委?，就成為主要的治療方式，以期縮小腫瘤或減輕腫瘤引起的癥狀，進(jìn)而延長生命。

 

　　四、靶向治療靶向治療是一種嶄新的腫瘤治療用藥，這類型藥物與傳統(tǒng)化學(xué)治療不同，基本上多半作用在癌細(xì)胞特有或特殊的生長因子，藉由對(duì)該生長因子的抑制或阻斷，影響癌細(xì)胞的生長或生存，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞凋亡，達(dá)到控制癌癥的目標(biāo)。最近的研究顯示，部分的靶向藥物，若與放射治療或化學(xué)治療并用，可以增加療效，即使單獨(dú)使用也會(huì)有一些效果。其中在頭頸部癌（包括喉癌）上使用較多的靶向治療是一種稱為“cetuximab”（西妥昔單抗Erbitux，愛必妥）的藥物，它是屬于單抗體制劑，抑制表皮生長因子受體。在局部晚期之口腔癌或咽喉癌治療，愛必妥聯(lián)合放射治療比單獨(dú)使用放射治療的效果明顯較好，可以延長患者存活期。

 

　　靶向治療一般不會(huì)產(chǎn)生化學(xué)治療常見的惡心、嘔吐、骨髓抑制（免疫力下降）的問題，若與放射治療或化學(xué)治療合并使用，也不太會(huì)增加原本化學(xué)治療或放射治療的副作用發(fā)生率或嚴(yán)重度。“愛必妥”最常見的副作用是皮膚反應(yīng)及過敏反應(yīng)，皮膚反應(yīng)包括皮膚干燥、紅疹、青春痘，可以請(qǐng)醫(yī)師針對(duì)癥狀嚴(yán)重程度給與適當(dāng)用藥即可改善。