“過去15-20年為我國對醫(yī)學科學領(lǐng)域的政府資金支持‘重基礎(chǔ)、輕臨床’，以2016年國家自然科學基金資助課題為例，在批準資助的醫(yī)學科學相關(guān)的課題中，95%的課題為基礎(chǔ)醫(yī)學類，僅5%用于支持臨床研究。同樣，2016年國家重點研發(fā)計劃啟動生物醫(yī)藥相關(guān)項目共7大類299項，其中僅13%用于臨床研究。”這是1月5日在京發(fā)布的《推動臨床研究體系設計與實施, 深化醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)構(gòu)建》研究報告（以下簡稱《報告》）披露的數(shù)據(jù)。

報告參與機構(gòu)領(lǐng)導就報告內(nèi)容進行深入討論

報告認為臨床研究是整個醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)最為重要的環(huán)節(jié)，如果臨床研究的能力和資源問題若得不到及時解決，將至少延緩中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進程五到十年，因此建議完善國家層面的臨床研究發(fā)展戰(zhàn)略，提高重視程度，明確將提升臨床研究能力作為醫(yī)改目標之一，并設定臨床研究發(fā)展短期和長期目標。

報告指出，臨床研究水平事關(guān)民生與創(chuàng)新。對于許多重病、慢病的診療方案，需要通過臨床研究中國人群的科學數(shù)據(jù)，作為循證醫(yī)學的參考，從而不斷提高中國的診療水平。而對于許多中國高發(fā)的嚴重疾?。ㄈ绺伟⑽赴?、食道癌和乙肝），在世界范圍內(nèi)缺少創(chuàng)新，更加需要通過中國醫(yī)學工作者借助臨床研究手段去探索解決方案。同時臨床試驗還是驗證藥物在人體內(nèi)安全性和有效性的唯一方法，是開發(fā)創(chuàng)新藥物的必經(jīng)之路，可以說。臨床研究是解決中國病患未滿足臨床需求、實現(xiàn)民生保障的重要方式。

“臨床研究不僅僅是醫(yī)務人員的事，還需要公眾的積極參與?！蹦戏结t(yī)科大學南方醫(yī)院藥物臨床試驗中心主任許重遠建議，加強對受試者的正面宣傳倡導，提高其參與臨床試驗的公益奉獻精神。

報告指出，我國臨床研究水平亟待提高。依據(jù)2014-2016年數(shù)據(jù)對比顯示，中國研究者在以臨床研究為主的雜志《柳葉刀》、《新英格蘭雜志》及《美國醫(yī)學會雜志》上發(fā)表的文章數(shù)量在12個國家中排名第9，僅為美國的2.7%。

此外，由于當前醫(yī)院和醫(yī)生的考評體系設定等原因，醫(yī)院和醫(yī)生對參與臨床研究缺乏動力，例如部分基礎(chǔ)研究周期短、投入小、較易發(fā)表學術(shù)文章。相比之下，高水平臨床研究，往往需要較大規(guī)模資金支持，試驗開展周期長，對于研究者和支持團隊的要求也更高。且由于參與人員眾多，甚至在文章中署名的機會也較少，難以滿足職稱晉升所要求的文章發(fā)表數(shù)量，因此研究人員普遍參與積極性不高，亟需建立承接臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)和研究者團隊的激勵機制。

中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會副會長王學恭建議，推動臨床研究水平提升，在國家頂層設計上需要加強部際協(xié)調(diào)，形成合力，使各個環(huán)節(jié)齊頭并進。中國化學制藥工業(yè)協(xié)會專家委員會副主任殷文娟呼吁，提升臨床研究水平，既需要提高臨床基地臨床試驗質(zhì)量管理水平，也需要提高臨床試驗人員的素質(zhì)。

據(jù)了解，該報告由中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會，中國藥學會藥物臨床評價研究專業(yè)委員會，北京大學亞太經(jīng)合組織監(jiān)管科學卓越中心，北京大學臨床研究所，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會，中國化學制藥工業(yè)協(xié)會，中國醫(yī)藥保健品進出口商會在40多位顧問專家的指導下共同完成。