今冬的流感高峰來(lái)勢(shì)洶洶，暴發(fā)疫情明顯高于往年同期，主要原因是流行的優(yōu)勢(shì)毒株B（Yamagata）已多年未成為優(yōu)勢(shì)毒株，導(dǎo)致人群缺乏免疫屏障。而今年采用的流感疫苗成分，恰恰未包含這一型別，也就是說(shuō)對(duì)這一型別流感保護(hù)作用有限。流感疫苗還有必要接種嗎？流感期間又該怎么進(jìn)行自我防護(hù)？廣州市疾病預(yù)防控制中心昨天通過(guò)微信公眾號(hào)發(fā)布了指引。

 

　　流感暴發(fā)疫情 高于往年同期

 

　　廣州市疾控中心流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)顯示，2017年各月，廣州哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例送檢標(biāo)本均有流感病毒檢出，呈A （H1N1） pmd09、A（H3N2）亞型和B（Victoria）型和B（Yamagata）型共同循環(huán)。其中5～6月和11～12月出現(xiàn)兩波流感流行高峰，上半年以A（H3N2）亞型占比（65.29%），下半年以B（Yamagata）型占比高（53.19%）。

 

　　入冬以來(lái)，流感暴發(fā)疫情和門(mén)診流感樣病例就診比例均高于往年同期水平，主要原因是流行的優(yōu)勢(shì)毒株B（Yamagata）已多年未成為優(yōu)勢(shì)毒株，導(dǎo)致人群缺乏免疫屏障，普遍易感。

 

　　受氣候的影響，不同季節(jié)的流感病毒優(yōu)勢(shì)型別有所差異，但需明確的是，自然界中各型流感共同存在，處于動(dòng)態(tài)的自然循環(huán)和進(jìn)化過(guò)程中。因此，WHO提醒疫苗是預(yù)防流感和防止感染后出現(xiàn)重癥及死亡的最有效果的措施。

 

　　接種流感疫苗可以減少接種者感染流感的機(jī)會(huì)、減輕流感癥狀；疫苗接種率達(dá)60%以上時(shí)，可對(duì)人群建立免疫屏障，避免流感大流行。在我國(guó)流感疫苗屬于二類(lèi)（自費(fèi)）疫苗，市民可自愿接種。

 

　　對(duì)B（Yamagata）型流感病毒

 

　　目前疫苗保護(hù)作用有限

 

　　由于流感病毒易于變異，每年WHO會(huì)基于全球流感監(jiān)測(cè)及應(yīng)對(duì)系統(tǒng)（GISRS）的監(jiān)測(cè)結(jié)果，根據(jù)南北半球上一年度流感主要流行株分別提出下一個(gè)流行季的疫苗組分。

 

　　對(duì)于北半球的下一個(gè)流感流行季來(lái)說(shuō)，會(huì)在2月或3月給出建議，而對(duì)于南半球的下一個(gè)流感流行季來(lái)說(shuō)，會(huì)在9月給出建議。

 

　　我國(guó)目前的流感疫苗為流感病毒滅活疫苗，針對(duì)A （H1N1） pmd09型、A（H3N2）型和B（Victoria）型3種病毒。自2月份WHO提供2017-2018北半球流感流行季的流感疫苗推薦株以來(lái)，國(guó)家流感中心監(jiān)測(cè)分析數(shù)據(jù)顯示，流感病毒各型均未發(fā)生明顯抗原性變異， A （H1N1） pmd09、A（H3N2）、B（Victoria）型流感病毒的流行毒株與WHO北半球推薦的2017-2018年疫苗株匹配性較好。

 

　　但由于今年采用的流感疫苗未包含B（Yamagata）型別的成分，因此疫苗對(duì)這一型別的保護(hù)力有限。

 

　　流感疫苗仍有必要接種

 

　　尤其孕婦、老小、慢病患者

 

　　那么，流感疫苗還有必要接種嗎？市疾控中心表示：有必要！

 

　　從病毒循環(huán)角度考慮，流行毒株是不斷變化的。B型流感多在冬季出現(xiàn)，春季后多轉(zhuǎn)化為A型流感。國(guó)家流感中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前使用的三價(jià)苗對(duì)預(yù)防感染甲型和乙型流感病毒效果良好。

 

　　從感染后臨床結(jié)局考慮，A型流感病毒更容易引起重癥和死亡，因此為降低特殊人群發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，接種疫苗很有必要。

 

　　從疫苗成分考慮，流感疫苗包含了多個(gè)流感型別的組分，即便目前的三價(jià)苗中未包含B（Yamagata）型別的成分，但各型間能激發(fā)一定的交叉保護(hù)，因此接種疫苗后即使感染B（Yamagata）型流感病毒，癥狀也能相對(duì)減輕。

 

　　應(yīng)對(duì)流感 自我防護(hù)

 

　　廣州市疾控提醒，除了接種流感疫苗，市民還可通過(guò)以下方式提高自我防護(hù)：

 

　　勤洗手，尤其在飯前便后、觸摸口鼻和眼睛前后、外出回家后洗凈雙手。

 

　　勤通風(fēng)，房屋每天開(kāi)窗通風(fēng)1小時(shí)以上。

 

　　流感流行季節(jié)，盡量不去人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所。必須要去時(shí)，戴上口罩。

 

　　家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，接觸患者用過(guò)的物品、呼吸道分泌物后，應(yīng)及時(shí)洗手，避免交叉感染。

 

　　加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；注意保暖，根據(jù)溫度適時(shí)增減衣物。

 

　　WHO推薦以下人群優(yōu)先接種流感疫苗——

 

　　最優(yōu)先推薦人群：孕婦。

 

　　優(yōu)先推薦人群：6～59月齡的兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)工作者。

 

　　此外，6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護(hù)人員也應(yīng)考慮接種流感疫苗。