在我國，有一些制藥企業(yè)，一提起企業(yè)名稱首先想到的是其知名的藥品，而忽略他們其實也“經(jīng)營醫(yī)院，從事了醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)營，甚至個別企業(yè)醫(yī)療服務(wù)收入已成為了企業(yè)銷售收入的主要來源。今天看看這些“隱藏”的醫(yī)院經(jīng)營者哪家強？
▍人們知道的，他們是知名藥企
根據(jù)通達信的分類，這22家藥企中中成藥企業(yè)有11家，化學(xué)制藥企業(yè)有6家，醫(yī)療保健、生物制藥各2家，醫(yī)藥商業(yè)1家。
這些企業(yè)中，有老字號的藥企如同仁堂、馬應(yīng)龍、浙江震元、片仔癀等；也有善于資本運作的大佬，如復(fù)星醫(yī)藥、貴州益佰、恒康醫(yī)療、景峰制藥等；還有細分子行業(yè)的龍頭，如中藥飲片行業(yè)的王者康美藥業(yè)等等。
這些企業(yè)既有年銷售額超過百億、凈利在10億元以上的大型企業(yè)集團，如華東醫(yī)藥、康美藥業(yè)、復(fù)星醫(yī)藥、華潤三九等，也有年收入10億以下、凈利剛過到五千萬元的中小型企業(yè)，如濟民制藥。
有營收/凈利大幅增長的，如人福醫(yī)藥、樂普醫(yī)療、仙琚制藥、信邦制藥、浙江震元等企業(yè)；也有營收/凈利大幅下降的企業(yè)如三諾生物、金陵藥業(yè)等；還有營業(yè)收入和凈利“冰火兩重天”的恒康醫(yī)療，由于并購并購的因素，營業(yè)收入大幅增長近6成，但凈利卻大幅下滑凈50%。
這22家藥企總體收益排行榜如下：
注：數(shù)據(jù)來源于各公司上市年報，供參考。以2017年營業(yè)收入大小排序。
▍人們不知道的，他們也是“隱藏”的醫(yī)院經(jīng)營者
這22家藥企的大多以其知名的藥品為人們所熟知，但是這些企業(yè)也在不同程度涉及醫(yī)院的經(jīng)營。
有的藥企的醫(yī)院/醫(yī)療服務(wù)的收入已經(jīng)成為企業(yè)的主要來源之一。恒康醫(yī)療、達安基因、信邦制藥和金陵藥業(yè)這些企業(yè)的醫(yī)療收入占企業(yè)的營業(yè)收入的20%以上。其中恒康醫(yī)療之前也為我國中成藥行業(yè)的企業(yè)，憑獨一味系列產(chǎn)品在中成藥行業(yè)占得一席之地，目前則醫(yī)療服務(wù)的收入已經(jīng)貢獻企業(yè)90%的收入，已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)療服務(wù)集團性企業(yè)。
從成長性來看，披露了醫(yī)療收入的企業(yè)大多數(shù)具有較好的成長性，一般在20%以上，恒康醫(yī)療、益佰制藥、樂普醫(yī)療超過50%。
業(yè)績?nèi)〉每焖僭鲩L有主要有三個方面因素：一是企業(yè)并購/建設(shè)的醫(yī)院開張營業(yè)/財務(wù)并表，助推業(yè)績快速成長；二是這些企業(yè)經(jīng)營的醫(yī)院大多以民營醫(yī)院為主，而醫(yī)藥企業(yè)更善于做營銷，并入企業(yè)改變經(jīng)營管理理念后更有利于促進企業(yè)營業(yè)收入的快速增長。
三是一些企業(yè)所經(jīng)營的?？?strong>醫(yī)院與企業(yè)自己企業(yè)的產(chǎn)品具有較高的吻合度，可以達到相互協(xié)同、相互促進的目的，如益佰制藥主要經(jīng)營的醫(yī)院為腫瘤?？漆t(yī)院；馬應(yīng)龍則主要經(jīng)營的是肛腸醫(yī)院。
此外，還有部分企業(yè)剛切入醫(yī)院/醫(yī)療服務(wù)不久，尚未產(chǎn)生收益或收益極少，相對于企業(yè)幾十上百億的醫(yī)藥收入來比尚未達到通常情況下超過10%披露線。
這22家藥企醫(yī)療服務(wù)板塊基本情況如下表：
注：數(shù)據(jù)來源于各公司上市年報，供參考。以2017年醫(yī)療服務(wù)收入占企業(yè)營業(yè)收入的比例排序。達安基因醫(yī)療服務(wù)收入包含少部分醫(yī)療檢測服務(wù)收入，無法剔除。數(shù)據(jù)資料供參考。
這些企業(yè)經(jīng)營的醫(yī)院有多有少，較多的有人福醫(yī)藥、恒康醫(yī)療、馬應(yīng)龍醫(yī)療機構(gòu)/管理公司有10家以上，少的僅有一家醫(yī)院，如華潤三九（在建）、片仔癀、昆藥集團、中新藥業(yè)等。
有些藥企經(jīng)營醫(yī)院以規(guī)模取勝，如復(fù)星醫(yī)藥，旗下的醫(yī)院大多數(shù)規(guī)模較大的醫(yī)院，甚至不乏三甲醫(yī)院。
各醫(yī)藥企業(yè)旗下醫(yī)院/醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)具體清單如下表：
注：來源于各公司上市年報，由于手動統(tǒng)計，可能存在一定誤差，供參考。
※恒康醫(yī)療
2013年進入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，真可謂后來居上，通過外延式并購和內(nèi)生式增長并舉的方式，不斷擴大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模，強化內(nèi)部管理、發(fā)揮集團協(xié)同效應(yīng)，醫(yī)療服務(wù)收入快速增長，目前已成為我國醫(yī)療服務(wù)收入最大的醫(yī)藥企業(yè)，至2017年醫(yī)療服務(wù)收入超過26億元，同比增長1倍多。
公司醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)堅持以腫瘤診療、高端婦產(chǎn)為重點的“大?？?、強綜合”的發(fā)展理念，目前公司直接控股8家二級以上綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院；1家擁有收益權(quán)的腫瘤診療中心、1家體檢醫(yī)院、1家專業(yè)影像診斷機構(gòu)以及5家在建醫(yī)院。
同時參股產(chǎn)業(yè)并購基金，加大對潛在醫(yī)療服務(wù)標的的并購與培育，公司設(shè)立醫(yī)生集團和醫(yī)學(xué)影像中心，切入遠程醫(yī)療診斷業(yè)務(wù)，擴大了醫(yī)療服務(wù)范圍目前已參與投資京福華采、京福華越兩只產(chǎn)業(yè)并購基金，并購基金旗下控股4家綜合醫(yī)院，公司醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模。
※復(fù)星醫(yī)藥
復(fù)星醫(yī)藥自2009年進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域以來，已完成多項醫(yī)院投資并購，初步形成了沿海發(fā)達城市高端醫(yī)療、二三線城市?？坪途C合醫(yī)院相結(jié)合的戰(zhàn)略布局，已經(jīng)成為醫(yī)院投資和管理運營的行業(yè)領(lǐng)先者之一，至2017年醫(yī)療服務(wù)收入已突破20億元，同比增長超過24%。
復(fù)星醫(yī)藥旗下醫(yī)院機構(gòu)數(shù)量雖然相對較少，但是均是規(guī)模較大的醫(yī)院，部分醫(yī)院進入民營醫(yī)院百強或者是三甲綜合醫(yī)院。禪城醫(yī)院、“和睦家”醫(yī)院已形成一定的品牌和社會效應(yīng)，有助于本集團持續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的開拓和經(jīng)營。
2017年禪城醫(yī)院榮獲全國首家五星級非公立醫(yī)療機構(gòu)的稱號。2018年初，禪城醫(yī)院高分通過國際醫(yī)院JCI認證，成為全國首家通過第六版JCI標準的三甲綜合醫(yī)院。
控股的禪城醫(yī)院、恒生醫(yī)院、鐘吾醫(yī)院、溫州老年病醫(yī)院、廣濟醫(yī)院、濟民醫(yī)院及珠海延年等核定床位合計3,818張。
2017年復(fù)星醫(yī)藥繼續(xù)積極支持并推動美中互利旗下高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)先品牌“和睦家”醫(yī)院和診所網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和布局“和睦家”醫(yī)院繼續(xù)保持在北京、天津、上海等核心城市高端醫(yī)療領(lǐng)域的品牌號召力和領(lǐng)先地位，青島和睦家已投入運營，廣州和睦家醫(yī)院和上海浦東和睦家醫(yī)院也在加緊建設(shè)中。
※信邦制藥
在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，信邦制藥擁有腫瘤醫(yī)院、白云醫(yī)院、仁懷新朝陽醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)，其中腫瘤醫(yī)院是貴州省唯一的三甲腫瘤?？漆t(yī)院，白云醫(yī)院是有較高知名度三級綜合醫(yī)院。
醫(yī)院擁有床位數(shù)近6000張，各醫(yī)療機構(gòu)擁有各自的特色學(xué)科，已建立起具有明顯競爭優(yōu)勢的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，在貴州省形成了一定品牌效應(yīng)。醫(yī)院致力于規(guī)范、專業(yè)、先進的醫(yī)療水平和能力服務(wù)患者，通過中肽生化的創(chuàng)新研發(fā)能力，可以不斷提升醫(yī)院的臨床試驗水平、科研能力，大幅提升醫(yī)療服務(wù)的科技含量。
▍民營醫(yī)院未來路在何方？
近幾年我國民營醫(yī)院發(fā)展勢頭總體而言勢頭較為火爆，但是想在短期內(nèi)撼動公立醫(yī)院長期積累的優(yōu)勢還是不現(xiàn)實的。
根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的《2017年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》，截至2017年末，全國民營醫(yī)院總量已發(fā)展至1.8萬家，遠超公立醫(yī)院的1.2萬家。
2017年1-11月民營醫(yī)院診療人次達4.2億人次，同比提高17%，出院人數(shù)2773.1萬人，同比提高19.9%，民營醫(yī)院數(shù)量及其提供的服務(wù)量均呈現(xiàn)快速增長，隨著新醫(yī)改的深化和市場醫(yī)療服務(wù)資源配置機制的逐步完善，民營醫(yī)療市場份額還將繼續(xù)保持快速增長趨勢。
可見，民營醫(yī)院順應(yīng)國家政策鼓勵方向，而之前投資市場火熱的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、云醫(yī)院卻受到諸多限制。
2017年，一份《關(guān)于征求互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）（征求意見稿）和關(guān)于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見（征求意見稿）意見的函》在醫(yī)藥圈流傳，讓之前在資本市場活躍的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、云醫(yī)院遇冷。
主要原因在于除醫(yī)療機構(gòu)間的遠程醫(yī)療服務(wù)及基層醫(yī)療機構(gòu)的慢性病簽約服務(wù)這兩種情況外，其他的互聯(lián)網(wǎng)診療活動須全部禁止！如近期在香港上市的中國網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院概念第一股平安好醫(yī)生并沒有達到人們想象中的火爆，上市首日高開6個點之后并一路下跌，尾盤定格在發(fā)行價54.8元，次日更是一度大幅下跌近9%，截至發(fā)稿仍沒有回升至發(fā)行價水平。
今年4月底，國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確了支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的鮮明態(tài)度，突出了鼓勵創(chuàng)新、包容審慎的政策導(dǎo)向。而對于善于資本運營和資源整合的涉醫(yī)院藥企來說，是進行醫(yī)療服務(wù)行業(yè)擴張的大好時機，如復(fù)星醫(yī)藥、恒康醫(yī)療等。
我國民營醫(yī)院雖然數(shù)量眾多，但是整體服務(wù)能力還難以與公立醫(yī)療機構(gòu)抗衡。國家對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)進一步開放，鼓勵社會資本積極參與辦醫(yī)，包括進一步開放市場準入、鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改革，進一步放開醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的審核、逐步放寬對社會辦醫(yī)院的設(shè)備購買審批以及基本醫(yī)療保險的定點納入等，這些也均有利于民營醫(yī)院的發(fā)展。這些改革措施的深入實施，將不斷拉近公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的差距，但其效果的體現(xiàn)還需要很長的一段時間。
因此，在當前全面醫(yī)改的宏觀環(huán)境下，民營醫(yī)院雖然將迎來戰(zhàn)略機遇期，但其面臨的挑戰(zhàn)同樣不容小覷。
因此，在民營醫(yī)院發(fā)展的過程中，一方面要差異化經(jīng)營，更多地參與到公立醫(yī)院觸角相對薄弱的領(lǐng)域，現(xiàn)階段民營醫(yī)院大部分采取這種策略，如美容整形、婦科和男科等專業(yè)。
另一方面，隨著我國居民疾病譜的演變，像心血管疾病、血液疾病的發(fā)病率逐年上升，這也會誕生一些新的治療領(lǐng)域，如血液透析、醫(yī)療保健、遠程醫(yī)療等，成為民營醫(yī)院很好的切入點。
此外，專科醫(yī)院建設(shè)，集中力量建設(shè)某一特色專科，不求多而全，但求專而精，將自身的特色?？平ㄔO(shè)成為國內(nèi)領(lǐng)先甚至國際領(lǐng)先水平，也是民營醫(yī)院在現(xiàn)階段可大有作為的策略。
