國(guó)家醫(yī)保局接手藥品招采，近來(lái)動(dòng)作頻頻。距離第一份重磅政策，越來(lái)越進(jìn)了。

 

　　▍70%的市場(chǎng)，給優(yōu)質(zhì)仿制藥和原研藥

 

　　8月3日，業(yè)界傳出北京、上海、天津、重慶、遼寧、廣東、福建、四川、陜西等多省藥品招采行政部門參與的藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)座談會(huì)在北京召開(kāi)。會(huì)議討論了三個(gè)主題：

 

　　1、針對(duì)已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品試點(diǎn)城市重新進(jìn)行采購(gòu)。

 

　　2、已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品逐步替換原研藥市場(chǎng)。

 

　　3、討論用各省70%的市場(chǎng)份額交換通過(guò)一致性評(píng)價(jià)產(chǎn)品以及原研產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià)，并以此產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià)作為醫(yī)保的支付價(jià)是否可行并聽(tīng)取代表省份意見(jiàn)。

 

　　▍仿制圍攻原研，醫(yī)保掌控壓價(jià)主動(dòng)權(quán)

 

　　把各省70%的市場(chǎng)給過(guò)一致性評(píng)價(jià)仿制藥和原研藥，并用最低報(bào)價(jià)，作為醫(yī)保支付價(jià)。必將會(huì)出現(xiàn)同一個(gè)藥品3個(gè)仿制、1個(gè)原研的局面。

 

　　有業(yè)內(nèi)專家分析，這一意見(jiàn)是實(shí)實(shí)在在的帶量采購(gòu)，真正用量壓低藥品價(jià)格。相比于以往的量?jī)r(jià)分離，有價(jià)無(wú)量等現(xiàn)象，是一大利好。

 

　　市場(chǎng)的盤子給出來(lái)，原研和仿制公平競(jìng)爭(zhēng)，質(zhì)量不相上下，你們拼價(jià)格吧。

 

　　▍醫(yī)保采購(gòu)方案流出，11城市試點(diǎn)

 

　　8月9日，業(yè)界流傳一份《關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)的方案》。根據(jù)方案，北京、上海、天津、重慶、沈陽(yáng)、大連、廣州、深圳、廈門、成都、西安11個(gè)城市將成為此次的采購(gòu)地區(qū)。

 

　　在國(guó)家醫(yī)保局牽頭下，本輪藥品集中采購(gòu)的發(fā)起方將成為國(guó)內(nèi)最大的單一采購(gòu)方。此方案匯集了過(guò)去各地探討的一些集采方法，在降價(jià)，準(zhǔn)入，招標(biāo)方式，二次議價(jià)，醫(yī)保支付價(jià)格，結(jié)余處理等多方面重新明確了規(guī)制原則。

 

　　拿出試點(diǎn)地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，年度藥品總用量的60%-70%，作為量?jī)r(jià)掛鉤的砝碼。

 

　　▍招采方式變化大，機(jī)制無(wú)突破

 

　　入圍的生產(chǎn)企業(yè)在3家及以上的，采取招標(biāo)采購(gòu)的方式；入圍生產(chǎn)企業(yè)為2家的 ，采取議價(jià)采購(gòu)的方式：入圍生產(chǎn)企業(yè)只有1家的，采取談判采購(gòu)的方式。以集中采購(gòu)價(jià)格作為醫(yī)保的支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對(duì)同一通用名下的參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保基金按統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

 

　　有業(yè)內(nèi)人士分析，從操作層面看，醫(yī)保集采方案方式變化較大，需要企業(yè)積極應(yīng)對(duì)；從機(jī)制上看，基本延續(xù)之前集采的精神，并無(wú)重大突破。

 

　　越來(lái)越近了，距離醫(yī)保招采文件正式公布，越來(lái)越近了。諸位可能也會(huì)意識(shí)到，新舊招采模式的分界點(diǎn)，也越來(lái)越近了。

 

　　會(huì)是有翻天覆地的變化，還是穩(wěn)健中的微調(diào)？醫(yī)保局的重磅文件，可能馬上要來(lái)了。