千虹醫(yī)藥網(wǎng)11月7日訊 近日，新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品品種管理制度的通知》，又有39個(gè)藥品被列入重點(diǎn)監(jiān)控范圍。
根據(jù)通知要求，有下列情形之一的應(yīng)列為重點(diǎn)監(jiān)控品種：
1、國(guó)家及自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)局及人社局等行政部門要求進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控或限制的藥品；
2、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用中藥費(fèi)金額高、臨床使用頻率/強(qiáng)度高、超常用藥或不適宜用藥概況高的品種。
在首批重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄中，包含了喜炎平、丹紅注射液、血塞通、血栓通多個(gè)中藥注射劑大品種。
▍中藥注射劑被盯上了
根據(jù)通知內(nèi)容，新疆的重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理制度，是結(jié)合國(guó)家不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心不良反應(yīng)相關(guān)報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥監(jiān)測(cè)情況、自治區(qū)藥品采購(gòu)中心藥品采購(gòu)量統(tǒng)計(jì)排序情況及全區(qū)工作實(shí)際制定的。
可見(jiàn)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)在重點(diǎn)監(jiān)控藥品的遴選上，有著非常重要的影響。如新疆首批重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄中，喜炎平注射液在此前就由于質(zhì)量問(wèn)題出現(xiàn)不良反應(yīng)被國(guó)家食藥總局通報(bào)。
從新疆的重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄來(lái)看，上榜的多數(shù)為中藥注射劑，其中更不乏許多中藥大品種，尤其是治療腫瘤、心腦血管疾病的品種。它們中有許多是一度被稱為“神藥”的輔助用藥。
▍輔助用藥未來(lái)怎么走？
除了被重點(diǎn)監(jiān)控之外，中藥注射劑在招標(biāo)中也屢屢受挫。有業(yè)內(nèi)人士表示，近兩年來(lái)，某些試點(diǎn)城市帶量采購(gòu)的目標(biāo)甚至直指淘汰中成藥，尤其是中藥注射劑。有不少人還認(rèn)為中藥是輔助用藥，對(duì)于解決病人的臨床問(wèn)題幫助不大，并占用了醫(yī)院的醫(yī)保資源，需要大幅淘汰中藥產(chǎn)品的目錄數(shù)量。
如今，從國(guó)家到地方關(guān)于輔助用藥的監(jiān)管越來(lái)越嚴(yán)格。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到目前為止，共計(jì)由北京、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、江蘇、安徽、湖北、云南、福建、四川、廣西、青海、甘肅等14個(gè)省已出臺(tái)相關(guān)政策明確表示對(duì)輔助用藥進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管或是限制使用，其中9個(gè)省市公布了具體名單。
目前，公布重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄的省市很多，他們都有一個(gè)共性，就是目標(biāo)在于對(duì)不合理用藥的整頓。從宏觀的角度來(lái)看，在醫(yī)?；鸩豢柏?fù)重的壓力下，衛(wèi)計(jì)委及醫(yī)保部門必須監(jiān)控醫(yī)院用藥目錄和醫(yī)生處方，從而降低藥占比。
從患者的角度出發(fā)，建立藥品監(jiān)控機(jī)制是為了在保證病人必需用藥的基礎(chǔ)上，對(duì)輔助用藥尤其是價(jià)格較高的“療效不確切”藥物的監(jiān)控，防止這部分藥品過(guò)度使用，從而減輕患者的負(fù)擔(dān)。
不止新疆，目前全國(guó)各省已陸續(xù)開(kāi)展重點(diǎn)藥品監(jiān)控工作，嚴(yán)控“大處方”、“高價(jià)藥”、“輔助用藥”是必須直視的問(wèn)題。未來(lái)，各省重點(diǎn)監(jiān)控藥品的政策應(yīng)當(dāng)成為各藥企密切關(guān)注以及積極應(yīng)對(duì)的重點(diǎn)問(wèn)題之一。
附：新疆重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄（首批）
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通用名
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丹紅注射液
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磷酸肌酸鈉
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丹參川芎嗪
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喜炎平注射液
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脾多肽
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血塞通凍干粉
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復(fù)方三維B（II）
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熱毒寧注射液
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胸腺五肽
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參芪扶正注射液
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腦苷肌肽
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胸腺法新
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血栓通凍干粉
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轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)
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康萊特注射液
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奧拉西坦
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丹參多酚酸鹽
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谷紅
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小牛血清去蛋白
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疏血通注射液
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鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子
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脾氨肽
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曲克蘆丁腦蛋白水解物
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醒腦靜注射液
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復(fù)合輔酶
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12種復(fù)合維生素
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蟲草菌發(fā)酵制劑
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二丁酰環(huán)磷腺苷鈣
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依達(dá)拉奉
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腦心通膠囊
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消癌平注射液
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痰熱清注射液
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血必凈注射液
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舒肝寧注射液
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瓜蔞皮注射液
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脫氧核苷酸鈉
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多種微量元素
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益氣復(fù)脈針
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